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河北省中医药管理局局长王振邦谈中医医院管理与发展
http://www.100md.com 2003年10月29日 中国中医药报
     河北省中医药管理局局长王振邦谈中医医院管理与发展

    逆水行舟,不进则退。为加快中医医院改革与发展的步伐,河北省中医药管理局实行科学化、规范化、标准化的管理。近日,记者就中医医院如何以变求新,迈向图强之路的问题,采访了河北省中医药管理局局长王振邦。

    记者:河北省中医药管理局把工作的着力点放在深化中医医院体制、结构、机制上的改革,请您谈谈这方面的情况。

    王振邦:河北省把人事制度改革和分配制度改革作为中医医院院内运行改革的突破口,我们引导各地结合实际,制定长期目标,启动“三步走”战略。第一步,按需科学设置岗位,以岗定编。畅通医院人员的出口和入口,医院职工管理由“单位人”向“社会人”转变;第二步,推行全员聘用制,按照竞争、择优原则选拔聘用人员,对卫生技术人员实行专业技术职务聘任制,可以“高职低聘”或“低职高聘”。大胆引进所需人才,妥善转岗、分流不符合岗位人员;第三步,分配上实行按岗定酬,拉开分配档次,向优秀人才和关键岗位倾斜,按照绩效优先、按劳分配、兼顾公平和生产要素参与分配的原则,建立重实际、重贡献、灵活多样的分配激励机制。
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    改革就是要降低运行成本,做到低耗高效。在推进医院后勤服务社会化改革方面,总体思路是,医院后勤要实行单独核算、自收自支、自负盈亏,逐步与医院脱钩,成为面向社会的企业实体,还可以直接将医院后勤按项目分离到社会企业。把医院后勤职能和人员逐步分离到社会企业,医院从办后勤转变为从社会买后勤服务。

    记者:我们了解到,凡是在河北省发展较快的中医医院都有其鲜明的中医特色, 作为管理部门,你们是如何处理突出特色优势与完善综合服务功能的关系,使中医院沿着正确的方向健康快速发展的?

    王振邦:能否坚持突出中医特色的办院方向,在于观念和态度。一所中医院,中医药治疗率很低,意味着中医院里的医生中医医术不高明,至少是应用中医药的意识不强,信心不足。一些中医院把不能快速发展,归咎于医院“姓中”,看成是中医药本身固有的功能缺陷,这是完全错误的。在医院发展和竞争中,我们经常讲要靠优势,综合医院有其固有优势,中医医院也有其独具的特色,这个特色就是中医药,是我们的法宝。但是特色不等于优势,抱着法宝不一定识货、会用。“一根银针可以扎出疗效来,一剂中药能够煎出效益来”,中医院的竞争能力可以从发挥中医特色和优势中找到。当然,突出中医特色不等于不吸纳现代医学技术,不等于死守“三个指头、一个枕头”的老概念,而应该在扎实中医基本理论的基础上,充分和善于利用现代科技成果,使中医在诊断上更趋准确和科学,在治疗上更加有效和便捷。中医院需要完善综合服务功能,增添现代化诊疗设备,但不能搞“全盘西化”,与综合医院拼设备、比手术。最近,我们确定了25个首批“河北省省级重点中医专科”,并要求各市也要明确当地的“重点中医专科专病”,给予扶持,打造名牌。每所中医院都要确立1~2个自己的重点中医专科,着眼长远,集中人力、物力和财力进行重点建设。大力发展重点中医专科专病建设,就是要提高中医药的学术水平和临床疗效,以突出和发挥中医药的特色和优势。
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    记者:河北省为促进全省中医药事业持续发展创造良好氛围的具体措施是什么?

    王振邦:促进中医药事业持续发展,需要多方面支持,其中加强人才培养、提供好智力支撑是关键之一。中医人才的培养和成长有其特殊性,周期长、成才率低,除需进行大量的临床实践外,有三条基本途径:一是继续教育,二是跟名师,三是搞科研。中医药继续教育是院校教育的继续和延伸。中医药院校毕业生在接受基本专业教育的基础上,只有在实践中不断接受继续教育,不断掌握新知识,才能成长为高水平的中医药人才。河北省在要求各级中医医院要树立终身教育的观念,进一步落实住院医师规范培训的基础上,继续完善和延伸“433人才培养工程”和“21世纪名中医培养计划”,开展“全员读书学习活动”、省级师带徒等,为中青年中医创造跟师学习、外出进修提高的好机制、好环境。省中医药局还将启动“中医药人才固本提高工程”和“中医药科研管理研发工程”,在各级中医院选拔符合一定条件的专业人员或管理人员进行不同类型、不同知识内容的强化培训,争取用3~5年的时间,培养出一批高级中医药经营管理型、临床型、科研型和中西医结合型等四种类型中医药人才,以满足我省中医药事业持续发展的需求。

    “我们的指导思想十分明确,努力做好从办医院转为管医院这篇大文章……”王振邦信心十足。, 百拇医药(本报记者 于丽珊)