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学龄前儿童禁用氨基甙类药物
http://www.100md.com 2003年11月24日 《家庭医生报》 2003年第47期(总第928期 2003.11.24)
     近年来调查结果表明,我国每年有三万儿童因不恰当使用耳毒性药物(95%以上为氨基甙类药物)而造成耳聋。氨基甙类药物包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素和新霉素。从8所聋哑学校410例后天性聋哑儿中有404例为药物所致,其中链霉素310例,庆大霉素39例,卡那霉素20例,链霉素加庆大霉素35例。绝大部分发生在4岁以下小儿。由此可见,氨基甙类药物的耳毒性副作用有多么严重。

    氨基甙类药物属于抗菌药,用于治疗某些细菌性(主要是革兰氏阴性杆菌和结核杆菌)感染有较好的疗效,在临床上较为常用。耳毒性副作用可分为两类:一类是前庭功能受损,表现为眩晕、恶心、呕吐、眼球震颤和平衡障碍;另一类为耳蜗神经损害,表现为耳鸣、听力减退,严重者致耳聋。耳聋常发生在耳鸣之后,可在用药期间出现,也可在用药后数月乃至半年后才出现。可成为终身聋哑,且多为双侧永久性。若发生在婴幼儿时期,对于孩子今后的发育、语言和学习可产生重大不良影响,儿科专家们指出,“没有安全的药物,只有安全的医生”。6岁以下儿童应避免使用氨基甙类药物。年长儿患病时应慎重使用氨基甙类药物,尽可能选用其他类抗生素来取代氨基甙类药物。年长儿必须使用时,一定要使用正确的剂量和疗程,在用药期间孩子若出现高音调耳鸣、耳胀、眩晕及步态不稳等症状应立即停药。, http://www.100md.com(王小衡)