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患者讲述北京艰难求医之路
http://www.100md.com 2003年11月27日 《当代健康报》 2003.11.27
     (接上期)前一个晚上,一个老朋友来电说,她母亲两年前右腿动脉血栓,跑遍了北京各大医院,医生都让截肢。更有一个大医院的专家言之凿凿地说她母亲是糖尿病腿。她一再声明老人没有糖尿病,专家却一再坚持,直到做了尿糖、血糖检查之后,才不再坚持是糖尿病,却仍然让截肢。她的老母亲已经89岁了,老人坚决不截肢。后来,我这老朋友四处打听,找了一个中医,给她母亲吃汤药,居然把老人的腿治好了。现在她母亲91岁高龄还能行动自如。这又让我想到诊疗规范的问题。到底什么情况下该做什么检查?什么情况下该做截肢手术?有没有诊疗规范?

    城西那家三级甲等医院的医生在我第一次就诊的时候说:“保守治疗后,应该穿上专门的静脉曲张弹力袜,免得再发生静脉曲张,形成血栓。”

    第二次去该院复查的时候,我爱人问接诊的副主任医生,在哪里买这袜子?这医生回答:“我们医院有卖的,大的医疗器材商店也有卖的。你自己去买就行了。”可我们到该院药房和服务部去买,都回答没有。我爱人随后到大的医疗器材商店询问,人家说,你必须知道要哪种类型的,要多大号码的。可医生从来就没对我们说过。
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    再到网上查询,结果更让我们大吃一惊。生产这种弹力袜的厂家说,他们只向医院批发而不向个人零售。因为这种弹力袜是医疗用品,不同的患者因病情不同,静脉血栓和动脉血栓不同,浅静脉血栓和深静脉血栓不同,人和人的腿部粗细也各不相同,因此要医生决定使用什么类型、什么型号的弹力袜。可医生只告诉我们说,你们自己去买就行了。

    “这跟我们有什么关系。要外输证明是上级规定的,出了问题谁负责?”

    我在城西那家医院第一次输液的时候,输液室内,不时传出病人家属呼唤护士的叫声:“大夫,该换瓶子了!”“护士,这瓶快输完了!”我爱人也同样3次去叫护士过来给我换瓶子。因为护士在给病人扎针的时候就交代了:“看瓶子里药水快没了,就来叫我。”

    是啊,换瓶子不及时,空气输进血管,哪个病人不害怕!而在布鲁塞尔那家医院,我多次输液从来是护士负责监视并更换瓶子的,没用我和家属操心。
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    自从我9月24日在城西第3家医院开了输液药,直到29日,等候输液的人总是很多。输液的坐椅总是坐满了输液的人。每当瓶子里的药水快没了,陪伺的人就去叫护士。轮到我输液,我的孩子也像其他患者的家属一样去叫护士。

    患者陪伺人员叫护士的声音,总是让我想起我在布鲁塞尔住院的情形。我住院的17天里,当时天气炎热,护士每天都给我擦澡、换衣,我170斤的体重,护士们搬起来很吃力,但从来没有人抱怨,总是和颜悦色。有时刚好我爱人在一旁,看到她们那么辛苦,她就给护士帮忙,护士们总是阻拦说:“你没有受过护理的专门训练,这些事应该我们做”。有时刚好护士不在床前,我爱人顺手把床下的便盆给倒掉,护士看到反而很不好意思,一再感谢她。从来没有医生、护士命令病人家属给病人做什么。

    9月30日在城西那家医院开了第二次输液药后,因为医生声明他们医院国庆放假不能输液,我们回家后,立即开始联系附近的医院国庆期间输液。我们电话询问最近的一个社区医院,问有无医生上门输液的服务;接听电话的人说,医生上门输液,要出诊费70元。我们又电话询问另一家社区医院,接听电话的人说,上门服务输液应该找其下属的、附近的街道诊所。我们再去电话询问这家街道诊所,接听电话的人说,国庆期间放假,没有上门服务。你可以到诊所门诊来输液。(未完待续) (李 捷), http://www.100md.com