推行统一配送 内中大有学问——大力推进农村“两网”建设系列启示之三
在推行农村药品统一配送问题上，大家争论最多的是地方政府和药监部门应不应该对承担药品配送的单位进行把关和如何把关。有的同志说，我们的药品市场早就对外企开放了，对国内企业参加农村药品配送还把什么关◇有的同志则质疑：对参与农村药品配送的企业不把关，难道让已经通过GSP认证和没有通过GSP认证的企业都参与配送，这公平吗◇难道让一贯守法的和内部管理混乱、甚至发生过严重售假行为的企业都来参加配送，就不怕出现农村药品配送的恶性竞争◇还有些同志担心，如果不加任何限制的允许任何单位参加农村药品配送，势必造成交通条件好、药品销量大的乡村人人争着去，交通条件差、配送成本高的乡村无人问津。z[+@;4, 百拇医药
尽管上述几种意见至今仍在争论，全国不少推行农村药品统一配送比较成功的地方，却已经在实践中摸索出一些规律并初步回答了上述争论。这就是:第一，适度地审查把关是必要的。无论在组织招标竞争选择药品配送单位时(当然应有地方政府出面组织)，还是在对配送单位进行资格审核时，都应把住以下两关：一是只应允许通过GSP认证的药品批发或药品零售连锁企业承担农村药品统一配送；二是只应允许管理规范且近期没有发生过严重违法违规行为的经营企业承担农村药品统一配送。至于是否还应对配送单位的注册资本、经营品种设定一个下限，则只能根据各地区的具体情况酌定。第二，引入和鼓励竞争是有益的。各地的实践充分证明，只有在农村药品统一配送中引入和鼓励平等竞争，才能把农村药品统一配送的服务质量促上去，药品价格降下来。引入和鼓励平等竞争，应该体现在两个阶段：一是在选择药品配送单位时要引入竞争，允许有意参与本地区农村药品统一配送的药品批发、连锁企业都能参与配送资格的竞争，包括非本地企业；二是在确定药品配送单位后仍要继续引入竞争，不但最好能让两家以上企业同时承担同一地区的农村药品配送，使其在服务质量和药品价格上形成竞争，而且还要在一段时间后对配送企业的服务质量和配送价格进行系统评估，及时淘汰服务质量差、配送价格偏高的单位，吸收新的配送单位。第三，对配送单位的适当照顾只应是暂时的。一些地方为鼓励药品批发企业承担农村药品配送，分别给予了不同形式的优惠照顾，譬如：从专项财政上给予配送单位适当补贴，在一定时间内限制其他药品批发企业在实行药品统一配送的农村发展业务，等等。实事求是地说，地方政府和药监部门在一定时间内对配送企业给予有限的照顾和政策倾斜，有利于农村药品统一配送的快速发展。但这种照顾、倾斜只能是有限的、临时的，因长期对配送企业照顾倾斜，有悖于市场规律和公平竞争原则，不利于配送企业的长远发展。z[+@;4, 百拇医药
其实，对于药品配送企业而言，如何才能在承担好农村药品统一配送的同时使企业得到盈利和发展，同样有其内在规律。成都旭康药业有限公司等许多药品经营企业承担农村药品统一配送的初步实践，起码能给我们三点启示：第一，农村药品配送市场要靠企业自己开辟。有人误以为政府把农村药品配送资格赋予哪个企业，哪个企业就自然占领了某一地区的农村药品配送市场，殊不知倘若没有高质量的配送服务和相对较低的配送价格，谁也不会买你的账。此外，在开辟农村药品配送市场的初期，还需要配送企业对农村药店和医疗单位一家一家去接洽，一家一家作宣传，使人家尽快了解你、信任你、愿意与你合作。第二，必须准确掌握农村药品需求信息。受经济条件和用药习惯影响，农村人口与城镇居民的用药需求有很大不同，不同地区的农村用药需求也有很大不同。有的配送企业十分注重研究农村用药需求，有的放矢地采购和配送农村急需的相关非处方药品和质优价廉的常用药品，农民满意，自己也能盈利；有的配送企业则不注意研究农村的药品需求和农民的购买能力，配送的不少药品农民根本买不起，企业当然难以盈利。第三，必须努力降低配送运营成本。配送企业要想长期在农村药品市场中站住脚，就必须努力降低配送运营成本，包括选用相对经济的运输工具，减少可有可无的人员设置，充分利用现有的医药卫生资源发展配送网点，等等。这一点，现在有些配送单位仍未意识到。(侯玉岭 )
尽管上述几种意见至今仍在争论，全国不少推行农村药品统一配送比较成功的地方，却已经在实践中摸索出一些规律并初步回答了上述争论。这就是:第一，适度地审查把关是必要的。无论在组织招标竞争选择药品配送单位时(当然应有地方政府出面组织)，还是在对配送单位进行资格审核时，都应把住以下两关：一是只应允许通过GSP认证的药品批发或药品零售连锁企业承担农村药品统一配送；二是只应允许管理规范且近期没有发生过严重违法违规行为的经营企业承担农村药品统一配送。至于是否还应对配送单位的注册资本、经营品种设定一个下限，则只能根据各地区的具体情况酌定。第二，引入和鼓励竞争是有益的。各地的实践充分证明，只有在农村药品统一配送中引入和鼓励平等竞争，才能把农村药品统一配送的服务质量促上去，药品价格降下来。引入和鼓励平等竞争，应该体现在两个阶段：一是在选择药品配送单位时要引入竞争，允许有意参与本地区农村药品统一配送的药品批发、连锁企业都能参与配送资格的竞争，包括非本地企业；二是在确定药品配送单位后仍要继续引入竞争，不但最好能让两家以上企业同时承担同一地区的农村药品配送，使其在服务质量和药品价格上形成竞争，而且还要在一段时间后对配送企业的服务质量和配送价格进行系统评估，及时淘汰服务质量差、配送价格偏高的单位，吸收新的配送单位。第三，对配送单位的适当照顾只应是暂时的。一些地方为鼓励药品批发企业承担农村药品配送，分别给予了不同形式的优惠照顾，譬如：从专项财政上给予配送单位适当补贴，在一定时间内限制其他药品批发企业在实行药品统一配送的农村发展业务，等等。实事求是地说，地方政府和药监部门在一定时间内对配送企业给予有限的照顾和政策倾斜，有利于农村药品统一配送的快速发展。但这种照顾、倾斜只能是有限的、临时的，因长期对配送企业照顾倾斜，有悖于市场规律和公平竞争原则，不利于配送企业的长远发展。z[+@;4, 百拇医药
其实，对于药品配送企业而言，如何才能在承担好农村药品统一配送的同时使企业得到盈利和发展，同样有其内在规律。成都旭康药业有限公司等许多药品经营企业承担农村药品统一配送的初步实践，起码能给我们三点启示：第一，农村药品配送市场要靠企业自己开辟。有人误以为政府把农村药品配送资格赋予哪个企业，哪个企业就自然占领了某一地区的农村药品配送市场，殊不知倘若没有高质量的配送服务和相对较低的配送价格，谁也不会买你的账。此外，在开辟农村药品配送市场的初期，还需要配送企业对农村药店和医疗单位一家一家去接洽，一家一家作宣传，使人家尽快了解你、信任你、愿意与你合作。第二，必须准确掌握农村药品需求信息。受经济条件和用药习惯影响，农村人口与城镇居民的用药需求有很大不同，不同地区的农村用药需求也有很大不同。有的配送企业十分注重研究农村用药需求，有的放矢地采购和配送农村急需的相关非处方药品和质优价廉的常用药品，农民满意，自己也能盈利；有的配送企业则不注意研究农村的药品需求和农民的购买能力，配送的不少药品农民根本买不起，企业当然难以盈利。第三，必须努力降低配送运营成本。配送企业要想长期在农村药品市场中站住脚，就必须努力降低配送运营成本，包括选用相对经济的运输工具，减少可有可无的人员设置，充分利用现有的医药卫生资源发展配送网点，等等。这一点，现在有些配送单位仍未意识到。(侯玉岭 )