手脚发黄与糖尿病有关吗
我妻子患糖尿病已半年多。从检查发现糖尿病起，就发现手脚发黄。通过服降糖药和胰岛素治疗，现血糖已控制在正常水平，但手脚仍然黄。到医院做过肝、胆、胰腺和血常规检查，都正常。请问，手脚发黄与糖尿病有关吗？该做什么检查，如何治疗？
四川 陈锡全
陈锡全读者：
您患糖尿病的妻子在血糖已控制的情况下，手、脚仍发黄的现象，在临床上比较常见。如有的患者听说多食南瓜可治疗糖尿病，于是就长期大量进食；有的患者为控制饮食而长期大量进食胡萝卜，这样就会出现全身皮肤发黄的现象，而停食南瓜和胡萝卜后，发黄的皮肤颜色会逐渐消退。这种现象在医学上属于“胡萝卜素沉着症”。它是由于进食含胡萝卜素多的食物，或肝脏对其代谢能力下降，胡萝卜素向维生素A转变不完全或不充分，使血中胡萝卜素含量增高，过剩的胡萝卜素就从皮脂中分泌出来，被角质层吸收，沉着于皮脂较多的部位(如鼻部、额部、耳后等处)，导致皮肤呈黄色。有的沉着于角质层较厚的部位，如手掌、足趾处，皮肤呈橙色，重者全身皮肤呈黄色。
您妻子有否进食含胡萝卜素过多食物？如果经医院有关检查都正常，在治疗上主要是继续控制糖尿病，此外，应限制食用含胡萝卜素过多的食物，一般不需特殊治疗，但需定期复诊、观察。
安徽医科大学第一附属医院内分泌科教授 杨明功, 百拇医药
四川 陈锡全
陈锡全读者：
您患糖尿病的妻子在血糖已控制的情况下，手、脚仍发黄的现象，在临床上比较常见。如有的患者听说多食南瓜可治疗糖尿病，于是就长期大量进食；有的患者为控制饮食而长期大量进食胡萝卜，这样就会出现全身皮肤发黄的现象，而停食南瓜和胡萝卜后，发黄的皮肤颜色会逐渐消退。这种现象在医学上属于“胡萝卜素沉着症”。它是由于进食含胡萝卜素多的食物，或肝脏对其代谢能力下降，胡萝卜素向维生素A转变不完全或不充分，使血中胡萝卜素含量增高，过剩的胡萝卜素就从皮脂中分泌出来，被角质层吸收，沉着于皮脂较多的部位(如鼻部、额部、耳后等处)，导致皮肤呈黄色。有的沉着于角质层较厚的部位，如手掌、足趾处，皮肤呈橙色，重者全身皮肤呈黄色。
您妻子有否进食含胡萝卜素过多食物？如果经医院有关检查都正常，在治疗上主要是继续控制糖尿病，此外，应限制食用含胡萝卜素过多的食物，一般不需特殊治疗，但需定期复诊、观察。
安徽医科大学第一附属医院内分泌科教授 杨明功, 百拇医药