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口干眼干皮肤干乏力腹胀关节痛 原来是得了干燥综合征
http://www.100md.com 2004年2月12日 《健康时报》 2004.02.12
     笔者在消化专家门诊应诊时,常可碰见以口干、眼干、皮肤干、乏力、腹胀及关节痛为主诉的患者,分别被诊断为慢性胃炎、慢性肝病、关节炎等,而经有关特异性检查后最终被确诊为干燥综合征。

    其实干燥综合征并不少见,但为什么多数病人会被误诊?这主要是由于人们对此病缺乏认识,常常不是到风湿科诊治,而是到消化、肝炎、皮科、内分泌科看病,走了许多弯路。北京协和医院对确诊的126例原发性干燥综合征进行了分析,由最初出现症状到最终确诊,这一过程最长的用了20年,平均为7.8年!

    干燥综合征是以口、眼干燥为常见表现的一种全身性自身免疫性疾病,疾病主要侵犯的是外分泌腺,发病可见于任何年龄段的人,而以40岁以上妇女多见,男性发病仅占10%。虽然目前对此病的病因、发病机理尚不明确,但普遍认为与遗传、免疫、性激素、病毒感染等因素有关。此征多见于女性,即与激素调节免疫反应的能力有关,因雌激素使免疫活动过强。患者体内由于大量淋巴细胞浸润人体泪腺、颌下腺、腮腺及内脏等外分泌腺体中,表现为腺体出现分泌障碍而呈现各种干燥症状。祖国医学将此病称为“燥病”。

    为及时辨识此病,人们有必要了解并掌握其相关症状:

    出现眼部症状者可表现为:干燥性角膜炎、异物感、眼痛、目赤、视物不清及感染。出现口腔症状者可表现为:唾液腺萎缩、口干、口渴、口腔炎、咀嚼困难不能进干食、发音困难、牙齿损坏、腮腺和舌下腺分泌减少。出现关节症状者:约70%的患者有关节痛、关节炎。出现内脏分泌腺受侵犯者可表现为:呼吸道、消化道、肝脏、胰腺及肾脏,尤其是肾小管易被侵犯。而当皮肤汗腺被侵犯时,患者可出现少汗、无汗或阴道干燥。此外,此病还常与结缔组织病合并存在。

    目前对此病尚无根治方法。治疗主要以减轻症状防治并发症出现为主,但由于治疗复杂,患者需到风湿科接受专业医生治疗,不可自治。如果为原发性干燥综合征又无并发症,一般预后良好。, http://www.100md.com(北京友谊医院主任医师 王润华)