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儿童哮喘的预防
http://www.100md.com 2004年3月15日 《家庭医生报》 2004年第11期(总第944期 2004.03.15)
     哮喘是世界上危害最大的慢性疾病之一,尤其儿童多发,我国儿童哮喘发病率大约为3%。在治疗小儿哮喘的同时,重视日常生活保健对预防小儿哮喘的发病十分重要。

    儿童易患哮喘的主要原因是:①儿童身体尚未发育成熟,上呼吸道管腔较细,软骨较软弱,弹性也差,黏膜分泌液不足,纤毛运动力弱,其呼吸道清除功能比成人差。婴幼儿缺乏免疫球蛋白A(有过敏体质家庭的婴儿免疫球蛋白A更加缺乏),呼吸道抵抗力较弱易引起感染,这是诱发儿童哮喘 的重要原因。②过敏性体质的患儿气道反应性高,一旦接触到抗原物质,可反射性地引起咳嗽并刺激迷走神经而产生支气管痉挛。③儿童对外界环境很敏感,冷空气刺激或气压降低,常可直接诱发哮喘;另一方面对周围环境很敏感,强烈的情绪变化亦可诱发哮喘的发作。

    诱发儿童哮喘的常见诱因有:①呼吸道感染:呼吸道病毒感染是诱发儿童哮喘的主要原因。冬天和春天则因气候不稳定,上呼吸道感染多,故易引起哮喘。很多患儿在呼吸道感染恶化为哮喘前会出现一个警示,即夜咳增多,而且表现为繁咳,因此家长在这时应加倍重视。②尘螨:引发哮喘的过敏原以粉尘排名第一。尤其是家庭中的灰尘,其次是细菌和蟑螂的分泌物。儿童对螨的过敏比成人多,病症出现早,大多因变态反应而转变成哮喘发作。除了吸入过敏原会引发哮喘,其他过敏因素,如感染和环境因素也会加强气喘发作。③非特异性理化因素:在患儿气道反应性增高的基础上,某些非抗原物质如烟尘、汽油等特殊气味,都可刺激迷走神经产生支气管平滑肌的痉挛。④气候、环境及情绪的剧烈变化可诱发哮喘。此外剧烈运动可导致反射性的支气管痉挛而发生哮喘。通过避免以上的诱发因素,可以有效预防和减少儿童哮喘的发生。, 百拇医药(徐锋)