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夜起当心脑中风
http://www.100md.com 2004年3月18日 《健康时报》 2004.03.18
     王老师患高血压多年,因遵医嘱按时吃药,平时也较注意,血压还算平稳。前段时间,他半夜起床“方便”时,突发脑中风,口眼歪斜、牙关紧闭。也许事发意外,家人缺乏思想准备和医学知识,一时不知所措,在家忙活一番不见效,才连搬带抱送到医院。王老师很不幸,落下了偏瘫。

    高血压是引起脑中风的主要病因,寒冷的诱因加剧了病情。近期不少脑中风患者都是半夜从温暖的被窝中起床解手时发生的。高血压病人最忌忽热忽冷。除了半夜起床解手,寒冷天从房间出外突然受寒也容易出事。

    在中风病发作的因素中,气候是很重要的因素。早春季节天气冷热不定,早晚气温变化大。由于老年人对环境温度变化的耐受性降低,当遇到寒冷刺激时,体内肾上腺分泌增多,血液循环会加快以抵御寒冷。然而肾上腺增多会使血管收缩,引起血压明显升高,血压升高形成血液循环障碍,使动脉粥样斑块脱落引起脑梗塞。

    因此,患有高血压的病人此时要防范脑梗塞和脑溢血。当身体出现手肩发麻、头晕或反复发作的眩晕、走路不稳时,须赶快去医院就诊。一旦发生突然失语、剧烈头痛、恶心、呕吐及昏迷,家人须尽快送医院抢救。脑溢血超过40%就有生命危险。脑梗塞在发生3-6小时内抢救,比6小时后抢救的致残率减少40%以上。

    中风都是突然发生的,尤其是脑溢血发病更快。为了能及时、安全地送病人去医院,家属要掌握以下常识:(1)就近送医院治疗。中风是一种常见病,一般医院都有抢治此病的条件。送就近医院能得到及时治疗,也减少路途中的摇晃和颠簸。长途运送,尤其是从郊区送到城市里的医院,是非常危险的,长途运送往往使病情骤然恶化,并且使病人失去抢救的机会。

    (2)途中保护好病人。家属应把病人平托起来,能在车上躺平,如无急救车,可用平板三轮车护送病人。沿途要保护病人的头部,避免头部发生剧烈摇晃和震动。头的位置要偏向一侧,便于呕吐物从口腔中流出,不致误入气管内发生窒息。

    (3)对神志不清的病人,应拨打急救电话等待急救医生做急救处理后再送医院治疗。, 百拇医药(北京解放军306医院神经内科 管兴志)