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卡托普利的9种不良反应和5大注意事项
http://www.100md.com 2004年4月1日 家庭医药
     9种不良反应

    少数高血压患者在服用卡托普利后,可出现各种程度不一的不良反应,这些不良反应都有哪些呢?

    常见的不良反应有:l.皮疹,常发生在用药后4周内,表现为斑丘疹或荨麻疹,亦可为无皮疹性瘙痒。可采用停药、减量或用抗组胺类药物,症状会很快消失;2.心动过速,心悸,胸痛;3.咳嗽,一般为干咳,停药后可以缓解;4.味觉迟钝。

    较少见的不良反应有:1.约1%~2%的患者出现蛋白尿(每日大于1克),常见于治疗后8个月内,其中约l/4的病例呈肾病综合征,多在6个月内逐步减少、消失,一般不影响治疗。肾病患者蛋白尿的发生率则较高;2.疗程中可出现眩晕、头痛甚至晕厥,多由于低血压所致,尤见于血容量不足者或伴低钠血症者。3.血管性水肿。多见于面部和手脚;4.心率快且不齐。

    少见的不良反应有:中性白细胞减少/粒细胞缺乏症,其发生与剂量有关。可伴有发热、寒战,一般在治疗开始后3~12周出现。以10~30天较明显,约2周后可恢复正常。其中部分病例可并发全身或口腔感染等。

    5大注意事项

    在服卡托普利期间,高血压患者需要注意下面的5大事项:

    l.血管性水肿可以导致严重的合并症,因此,患者如发现面部、眼、舌、喉及四肢肿胀,特别是吞咽或呼吸困难、声音嘶哑时,应毫不迟疑地立即就医,以避免可能的气管阻塞危及生命。

    2.肾功能严重减退的患者、有自身免疫缺陷的患者、使用过影响白细胞及免疫功能药物者均不可自行选用本药。确有必要时,应请医生决定和指导。

    3.用药前后及服药期间应定期监测白细胞、白细胞分类计数、尿蛋白及肝、肾功能。如出现咽痛、发热等感染症状,应报告医生,以便必要时采取措施。

    4.卡托普利有可能增高血钾。因此,应慎用如安体舒通、氨苯蝶啶等保钾类利尿药。

    5.心力衰竭患者服用本药时,应避免过劳以及过度出汗、呕吐、腹泻等,以防止体液减少和低钠血症所致的血压骤降。, http://www.100md.com