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慢性支气管炎与支气管哮喘有何不同
http://www.100md.com 2004年4月5日 《家庭医生报》 2004年第14期(总第947期 2004.04.05)
     邵大夫:

    我今年77岁,是个长达半个世纪的慢性支气管炎患者,90年代初肺气肿悄悄窜来,原先无喘,仅频咳痰特多而浓,年复一年,每况愈下,随之气喘渐加剧、并发肺心病。今从报上获悉,世界卫生组织对治疗哮喘制定防治方案,不知慢性支气管炎与支气管哮喘病在病理上、治疗上有什么不同?

    江西 金石

    金石同志:

    慢性支气管炎和支气管哮喘 是呼吸系统的两种最常见的疾病,由于它们的主要症状均为咳嗽、咳痰、喘息,容易造成混淆。下面简述两者间的几个主要不同点。

    1.慢支的病因主要认为与大气污染、吸烟、感染、过敏及某些肌体内在因素有关;哮喘则大多数认为是与遗传有关的疾病,同时受遗传和环境因素的双重影响。

    2.慢支、肺气肿、肺心病的病理改变多为不可逆的改变;而哮喘早期多为可逆性改变。

    3.慢支以老年人多见,早期以咳、痰为主,时常伴有喘,冬春季好发,常迁延数月;哮喘一般认为儿童发病率高于成年人,以发作性呼气性呼吸困难和咳嗽、咳痰为主要表现,常在晚间或凌晨发生,经治疗或自动在较短时间内可缓解,缓解后可无症状。

    4.两种疾病的缓解期的治疗也有不同,哮喘的防治目前广泛采用世界卫生组织制订推荐的“全球哮喘防治创议(GINA)”方案、中医中药治疗和变应原特异性脱敏治疗;慢支、肺气肿、肺心病则以加强锻炼、改善营养状况和中西医结合治疗以增强体质、提高免疫功能为主。

    5.哮喘患者经过积极规范的治疗,临床症状多可得到有效控制,病人甚至可以象正常人那样生活、工作;慢支患者经积极治疗可以有效延缓病情的发展,改善心肺功能,提高生活质量。, http://www.100md.com(程曲径)