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患有甲亢的妈妈能否哺乳
http://www.100md.com 2004年4月12日 《家庭医生报》 2004年第15期(总第948期 2004.04.12)
     母乳含丰富的蛋白质,乳糖、脂肪和免疫抗体,最适于婴儿消化吸收,并可增进婴儿免疫功能。在哺乳过程中,母亲的语言、声音,气息经常刺激婴儿的大脑,可促进其智力开发。哺乳过程还可促使母亲脑垂体释放催产素,有利子宫收缩复位,减少产后出血,加速产后的身体康复。

    那么,患甲亢的产妇能否哺乳呢?关于这个问题应作具体分析。如是用放射性131碘治疗者,继续母乳哺乳对婴儿不利,故应绝对禁止。如是服用抗甲状腺药物者,首先要了解药物是否能通过乳汁,以及乳汁中药物的含量有多少。抗甲状腺药常用的有丙基硫氧嘧啶和他巴佐,据研究认为前者在乳汁中浓度较低(其深度仅为血中的10%);而他巴佐在乳汁中含量较高,为丙基硫氧嘧啶的7倍,而且作用时间长,代谢慢,持续时间较久,因此,在药物的选择上,应首选丙基硫氧嘧啶。

    另外,患有甲亢的乳母可视具体情况决定是否需要服药。如果甲亢病情稳定,血T3、T4和TSH正常者,可停药哺乳观察。若病情尚未恢复,血T3、T4和TSH不正常者,可选用丙基硫氧嘧啶控制病情。

    服药也有讲究。首先应根据病情决定剂量。一般采用每日100-150毫克丙基硫氧嘧啶是安全的,对婴儿生长发育和智力无不良影响。再则要求定时哺乳,第1次喂奶后,立即服药,4小时后再次哺乳为好,因为此时乳中药物浓度已较低。另外,服药期间仍需严密观察婴儿的发育情况。, 百拇医药(傅敏端)