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卵子库呼唤法律法规的再完善
http://www.100md.com 2004年4月12日 中华女性网
     于2002年7月在我国率先攻克人卵冻存技术难题,成功建立稳定的程序化冻卵技术平台的北京大学第一医院生殖与遗传中心日前宣布,自去年8月取得我国首例冻融人卵助孕临床妊娠成功以来,已有7名女性在该中心借助此项技术成为了准妈妈。国内首例冷冻卵子试管婴儿也将于今年5月份在北京降生。该中心负责人表示,在卵子冷冻技术的基础上,他们已经制定了一整套的卵子库管理制度,正在提请相关部门和有关专家探讨,一旦时机成熟,他们将筹建一家卵子库,进一步开展生殖保障工作。中心主任李晓红教授说,卵子库能够为从事危险工作和任何成年女性提供生殖保障,储备她们的生育力,推动计划生育的开展,还能够对不育夫妇提供冻存卵子,进行辅助生育治疗。

    李晓红等教授采用改良的“慢冻快融”法卵子冷冻技术得到了高达96%的卵子存活率。卵子复苏后经“单精子卵胞浆内注射”的受精率达到77%,卵子存活率居世界领先水平。据了解,作为辅助生殖领域的一门新兴技术,卵子冷冻技术近年已被不少国家采用,全球迄今已有100多个经冷冻卵子孕育的试管婴儿出生。冷冻卵子库也在阿根廷、美国、西班牙等多个国家建立。而我国在此项技术上的突破几乎是与国际同步的,建立卵子库的技术条件已经成熟。李教授表示,卵子库的卵源可来自三个方面:1、进行试管婴儿治疗剩余的卵子;2、由于计划生育或其他原因如化疗需要预存的卵子或卵巢组织;3、志愿者提供的卵子。
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    李晓红教授说:对于配子(泛指卵子或精子)的保存长期以来一直是生殖医学研究的热点。相对男性而言,精子库建立标准的制定,为男性提供了生殖保障;而对女性来讲,配子储备在我国还没有确立的程序,这直接导致两个后果:一方面,许多有适应证的女性因为得不到健康的卵子而不得不放弃生育;另一方面,在试管婴儿的治疗中,很多较年轻的不孕患者因控制性超排卵后获得的剩余卵子却被白白地浪费掉了。有资料显示,全国共有12个省、直辖市的18个卫生机构可开展辅助生殖技术,大部分可进行第一代、第二代试管婴儿技术,少数已进入第三代试管婴儿技术阶段。

    有资料表明,我国有生育障碍的夫妇比例为10%-15%。随着生活节奏的加快和人类行为方式的改变,女性不孕症发病率还在继续上升。在这一人群中,有为数众多的妇女因先天性无卵巢、卵巢功能低下,或因肿瘤、卵巢炎症引发卵巢病变而不能排卵。因此,由亲属间借卵和社会上不规范供卵两种行为在民间较为普遍。在网上,征集卵子的广告屡见不鲜;有人甚至将招募捐卵者的启事贴进了大学校园。据了解,目前有的生殖中心暗中委托中介公司、保姆公司,在各地招募年轻女孩作为卵源,而更多的人采用的是亲友间的赠卵。很多业内人士认为,这两种行为都潜存着法律和伦理问题,日后难免引发纠纷。一方面,如果卵源由社会上的中介公司操纵,公司为牟取更多的利润,可能会将一名女性多次排出的卵子出售给多名不孕症女性,这样做不但其卵子质量难以保证,日后还有可能引发伦理上的悲剧。另一方面,由亲友间赠卵也有可能在将来引发法律纠纷,因为从法律上讲,一定的血缘关系必然引起相应的法律上的权利与义务,比如,拥有孩子的抚养权和监护权、孩子对财产的继承权和孩子对谁具有法定的赡养义务都会成为引起纠纷的导火线。
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    根据卫生部的规定,供卵只能是以捐赠方式,虽然也允许卵子捐献者获得一定的补偿,但实际情况是愿意无偿捐卵的人数屈指可数。据专家介绍,女性捐卵的过程比男性捐精要复杂得多,除了基本的肝炎、艾滋病检查和遗传疾病咨询以外,还要注射促排卵针剂,取卵时还会有些痛苦。因此在正规渠道难以取到卵源的情况下,大部分人选择了放弃,但也有一少部分人会采取一些不正规或非法渠道获得卵子。有需求就会有市场。据媒体披露:最近,有机构看到卵子市场存在的巨大商机,于是在缺乏行业规范的情况下,宣布成立所谓“美女卵子库”,对此,医学界人士表示担忧。有业内人士认为,这件事的本身已经脱离了医学治疗的严肃性,完全商业化的炒作有悖于医学伦理,在缺乏法规制约的情况下,这种不规范的商业行为很可能造成难以挽救的社会负面影响。他们认为,解决上述问题最好的办法是在政府的统一规划监督下建立卵子库,依据完善的法律、法规和管理程序,进行科学的、严格的管理,这样才能保证其向着健康、有序的方向发展。

    卵子库存在的必要性是显而易见的,它的出现不仅能够为众多有需要的女性带来希望,而且能够在政策法规的管理、疏导下,结束我国卵子市场长期存在的混乱局面。

    目前卫生部已出台的相关文件包括《人类辅助生殖技术规范》《人类精子库基本标准和技术规范》《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》,其中对赠卵和供卵行为都已做出了一定的规定。但作为一项新技术,无论是人卵冷冻贮存及复苏助孕技术还是卵子库都还缺乏必要的法律规范和依据。

    看来,随着生物技术特别是人类辅助生殖技术的飞速发展,管理部门的政策与立法显得尤为迫切。有关专家呼吁,政府应该抓住新技术带来的新契机,进一步完善政策、法规,规范卵子市场,结束以往长期存在的混乱局面。(本报记者王凯/文), 百拇医药