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编号:10540124
IgA肾病病人标准护理计划
http://www.100md.com 2004年4月19日
     IgA肾病为免疫病理诊断,并非单一疾病,而是具有共同免疫病理特征(IgA或IgA为主的免疫球蛋白伴C3呈颗粒状沉积于肾小球系膜)的一组疾病,其病理为肾小球系膜增生。典型临床表现为无症状性血尿,有些伴有腰痛和腹痛。治疗原则主要以休息、抗炎及对症治疗为主。常见的护理问题有:①疼痛;②知识缺乏。

    疼痛

    【相关因素】

    肾脏肿胀牵拉肾被膜及肾外小血管所致。

    【主要表现】

    双肾区钝痛,血尿时为甚,部分病人伴有腹痛较其他肾小球疾病显著。

    【护理目标】

    疼痛减轻或消失。

    掌握缓解疼痛的方法。

    【护理措施】

    观察疼痛的性质、部位、强度、持续时间等。

    解释疼痛的原因。

    协助病人变换体位以减轻疼痛。

    局部热敷或理疗。

    让病人听音乐,与人交谈来分散注意力以减轻疼痛。

    遵医嘱给予止痛剂并观察疗效及副作用。

    【重点评价】

    病人疼痛是否缓解。

    知识缺乏

    【相关因素】

    病人自我感觉很轻或无自觉症状,易忽视。

    不愿意接受肾活检术。

    【主要表现】

    不信任,认为肾活检术是科研的需要。

    【护理目标】

    病人了解本病的发展过程。

    能配合必要的诊断措施--肾活检术。

    【护理措施】

    作疾病知识宣教,提供书面材料和介绍国内外最新动态。

    解释早期确诊:肾活检的必要性及术前、术后的注意事项。

    单纯性血尿者,无论伴或不伴蛋白尿均应以保养为主,勿劳累,防感冒,及时治愈感染病灶,慎用肾损害药物。

    有慢性扁桃体炎反复发作的,应在急性期过后行扁桃体摘除术,可减少肾脏损害。

    定期查血压、尿常规及肾功能。

    【重点评价】

    对该疾病的认识程度。

    配合诊断治疗情况。, 百拇医药