急性肾功能衰竭是各种原因引起双侧肾在短时间内排泄功能急剧降低而引起的临床综合征。治疗原则是治疗原发病、预防感染和血液透析。常见的护理问题有：①排尿异常；②体液过多；③潜在并发症--高钾血症；④潜在并发症--急性肺水肿；⑤体液不足；⑥潜在并发症--出血。

    排尿异常

    【相关因素】

    肾缺血继发于败血症、休克或严重的血容量不足等。

    肾毒素引起肾小管变性、坏死。

    溶血反应。

    肾血管损伤。

    【主要表现】

    尿量改变：少尿期，每日少于400ml，多尿期，每日大于2500ml。

    尿比重低，常低于0.015。

    尿外观混浊，有时呈酱油色。

    【护理目标】

    绝对卧床休息，可减少代谢产物生成。

    准确记录24h尿量，并观察尿的颜色，留置导尿管病人监测每小时尿量并监测尿比重。

    指导病人正确留取尿标本。

    遵医嘱使用利尿剂，并观察治疗效果及副作用。

    【重点评价】

    监测尿量 ......