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编号:10541202
麻醉苏醒期病人标准护理计划
http://www.100md.com 2004年4月19日
     麻醉苏醒期是麻醉后重要生理功能全面恢复的时期,大约分为4阶段:1麻醉深度减浅,感觉和运动功能逐步恢复;2出现自主呼吸,逐渐能自行调控;3呼吸道反射恢复;4清醒。随着危重疑难病人施行复杂麻醉和手术的增加,手术的结束并不意味着麻醉作用的消失和主要生理功能的完全复原,再加上手术麻醉期间已发生的循环、呼吸、代谢等功能的紊乱未能彻底纠正,病人保护性反射尚未完全恢复,因此,麻醉苏醒期仍有发生各种并发症的危险。常见护理问题包括:1生命体征的改变;2尿潴留;3有窒息的危险;4有受伤的危险。

    1、 生命体征的改变

    相关因素

    1手术创伤。

    2与麻醉有关。

    3术前病情严重。

    主要表现

    1体温过低或高热、寒颤,四肢末端发凉。

    2血压过低,脉搏增快或减慢。

    3心律失常。

    护理目标

    1体温恢复至正常范围。

    2脉搏、血压平稳。

    3心律正常。

    护理措施

    1严密监测病人生命体征的变化 ......

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