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编号:10541420
虹膜睫状体炎病人标准护理计划
http://www.100md.com 2004年4月20日
     虹膜睫状体炎是一种由于外伤、手术、感染以及自身免疫等外、内源性因素所致的前葡萄膜的炎症。主要表现为患眼疼痛,畏光、流泪、视力减退,结膜睫状充血等。常见的护理问题包括:①疼痛;②焦虑;③有眼压升高的危险。

    疼痛

    相关因素:炎症刺激三叉神经之颞支所引起。

    主要表现:眼结膜度充血,眼睑痉挛,畏光、流泪、痛苦面容,严重时伴前额、面颊部疼痛。

    护理措施:

    向病人解释疼痛的原因,主动听取病人对疼痛性质的反应,并给予安慰支持。

    遵医嘱积极应用皮质类固醇类及抗生素类药物,减轻炎症反应。

    给病人配戴有色眼镜及戴眼罩,减少强光刺激,减轻疼痛。

    合理安排治疗时间,创造良好的环境,促进病人休息。

    进行球结膜或筋膜下注射时应充分麻醉后进行,避免加重病人疼痛。

    帮助病人分散注意力,如与他人交谈、听音乐,散步等。

    重点评价:

    病人对待疼痛的态度。

    病人诉疼痛缓解或消失。

    焦虑

    参照角膜溃疡病标准护理计划中的相关内容。

    有眼压升高的危险

    相关因素:

    虹膜周边后粘连使房水流通不畅。

    主要表现:眼痛、眼胀,瞳孔缩小、固定,不能被散瞳剂扩大,指测眼压偏高。

    护理措施

    向病人介绍充分散瞳是治疗该病的生要手段之一,使其能主动配合治疗。

    密切观察瞳孔的变化,遵医嘱使用散瞳剂维持瞳孔的药物性散大状态。

    按时督促病人服用激素类药物,并严密观察用药后反应。

    密切观察眼压的变化,嘱病人出现眼胀、眼痛等眼压升高的症状立即告诉医护人员,以便及时处理。

    用眼罩及有色眼镜保护眼睛,避免强光刺激。

    告诉病人避免一些引起眼压升高的诱因如便秘,一次性大量饮水 ,衣领过紧,长时间在低头等。

    重点评价

    观察瞳孔变化及监测眼压。

    观察有无眼痛、眼胀。, http://www.100md.com