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编号:10541221
甲状腺功能亢进症病人标准护理计划
http://www.100md.com 2004年4月20日
     甲状腺功能亢进症(简称甲亢)多见于妇女,分为原发性、继发性和高功能腺瘤三类。临床以原发性甲亢多见,表现为甲状腺弥漫性肿大的同时,出现功能亢进的症状,如性情急躁、容易激动、怕热、多汗、面色潮红、食欲亢进,但体重反而减轻,常伴有眼球突出,故又称突眼性甲状腺肿。甲状腺大部分切除术是治疗甲亢的一种有效的方法。术前着重做好心理护理和生理准备,其中服用硫氧嘧啶药物及碘剂,以对抗机体代谢的增高及交感神经的过度兴奋,降低基础代谢率,是术前准备的重要环节。术后护理关键是保持呼吸道通畅,警惕并发症的发生,维持生命体征平稳。常见护理问题包括:(1)焦虑;(2)睡眠紊乱;(3)自我形象紊乱;(4)营养失调:低于机体需要量;(5)潜在并发症--窒息;(6)潜在并发症--甲状腺危象;(7)潜在并发症--低钙血症;(8)知识缺乏:术前用药知识。

    一、焦虑

    相关因素

    环境改变。

    自身疾病困扰。

    对检查、治疗不了解。

    对手术效果有顾虑。

    主要表现

    主诉有忧虑、压抑感,对预后缺乏信心。

    难于控制情绪,易激动、发怒,事后常后悔。

    健忘,注意力不集中,对他人或周围事情漠不关心。

    不能主动配合医、护人员进行相关检查和治疗。

    护理目标

    术前病人能够讲述焦虑的临床表现。

    病人能够针对焦虑原因采取相应的应对措施。

    病人主诉焦虑感减轻或消除。

    护理措施

    提供安静、舒适、无不良刺激的环境。

    介绍负责医师和护士、病室环境及有关规章制度。

    同情、安慰、体贴病人,耐心倾听病人的诉说,生活上给予细心照顾。

    向病人说明手术的安全性与必要性,以及术前准备的相关检查和治疗的目的。

    指导病人掌握消除焦虑的方法,如听音乐、看书、散步、与室友交心等。

    对病人提出的疑问给予明确、有效的答复,以消除其顾虑。

    对病人主动合作的态度,给予及时肯定和鼓励。

    重点评价

    病人的焦虑感是否减轻。

    病人对环境的适应程度。

    病人能否正确对待疾病,主动配合检查和治疗。

    病人能否掌握应对焦虑的方法。

    二、睡眠紊乱

    相关因素

    焦虑 ......

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