社区获得性肺炎
社区获得性肺炎又称医院外获得性肺炎，系指患者在社会上感染的肺炎。
肺炎是由许多病原体引起的，最常见的病原菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌，其次是许多细胞内感染的病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体，以及病毒等，还有一些真菌(即老百姓常说的霉菌)、寄生虫(肺吸虫、卡氏肺孢子虫)等也可以引起肺炎。
肺炎主要症状是咳嗽、咳痰、发热、胸痛等，但判断病人是否得了肺炎，医生还需要检查病人的血象，看白细胞是否升高。另一项非常重要的检查就是拍X线胸片，如果胸片上有肺炎的改变，就可以基本确立诊断了。
有些人得肺炎后容易变为重症，这些危险因素包括：①老年人；②原来有基础疾病者，如老慢支、支气管扩张、糖尿病等；③慢性肾脏病者；④慢性心衰者；⑤1年内曾因肺炎住院治疗者；⑥慢性酗酒或营养不良者等。当病人到达医院就诊时，已经出现呼吸心跳非常快、低血压休克、高烧(体温≥40℃)、昏迷等时，就可能已经是重症肺炎了，必须抓紧时间进行诊治。
一旦确立了社区获得性肺炎的诊断，一定要在医生指导下用药，因为许多情况下并不需要抗生素，或有禁忌证，或需要及时调整用药。比如，由病毒引起的肺炎，应用抗生素是无效的，除非合并了细菌感染。当病人发病时有流清涕、打喷嚏，查血象白细胞不升高，就有可能是病毒感染。又如肺炎支原体和肺炎衣原体引起的肺炎，早期往往干咳无痰，它们的治疗用青霉素和头孢菌素是无效的，应该使用大环内酯类(如红霉素、阿奇霉素)和喹诺酮类(如左氧氟沙星、加替沙星)才有效。再如有些抗生素不是所有病人都能用的，如青霉素类必须先做皮试，阳性者不能用，或有过敏体质者应慎用；喹诺酮类抗生素一般来说不能用于18岁以下的儿童和青少年。此外，轻症病人口服药物就可以治好，而重症病人或有危险因素的病人必须急诊输液或住院治疗。这些情况，普通大众是难以掌握的，所以，患肺炎后应该及时去医院诊治，才不至于耽误病情。, http://www.100md.com(施毅)
肺炎是由许多病原体引起的，最常见的病原菌是肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等细菌，其次是许多细胞内感染的病原体如肺炎支原体、肺炎衣原体，以及病毒等，还有一些真菌(即老百姓常说的霉菌)、寄生虫(肺吸虫、卡氏肺孢子虫)等也可以引起肺炎。
肺炎主要症状是咳嗽、咳痰、发热、胸痛等，但判断病人是否得了肺炎，医生还需要检查病人的血象，看白细胞是否升高。另一项非常重要的检查就是拍X线胸片，如果胸片上有肺炎的改变，就可以基本确立诊断了。
有些人得肺炎后容易变为重症，这些危险因素包括：①老年人；②原来有基础疾病者，如老慢支、支气管扩张、糖尿病等；③慢性肾脏病者；④慢性心衰者；⑤1年内曾因肺炎住院治疗者；⑥慢性酗酒或营养不良者等。当病人到达医院就诊时，已经出现呼吸心跳非常快、低血压休克、高烧(体温≥40℃)、昏迷等时，就可能已经是重症肺炎了，必须抓紧时间进行诊治。
一旦确立了社区获得性肺炎的诊断，一定要在医生指导下用药，因为许多情况下并不需要抗生素，或有禁忌证，或需要及时调整用药。比如，由病毒引起的肺炎，应用抗生素是无效的，除非合并了细菌感染。当病人发病时有流清涕、打喷嚏，查血象白细胞不升高，就有可能是病毒感染。又如肺炎支原体和肺炎衣原体引起的肺炎，早期往往干咳无痰，它们的治疗用青霉素和头孢菌素是无效的，应该使用大环内酯类(如红霉素、阿奇霉素)和喹诺酮类(如左氧氟沙星、加替沙星)才有效。再如有些抗生素不是所有病人都能用的，如青霉素类必须先做皮试，阳性者不能用，或有过敏体质者应慎用；喹诺酮类抗生素一般来说不能用于18岁以下的儿童和青少年。此外，轻症病人口服药物就可以治好，而重症病人或有危险因素的病人必须急诊输液或住院治疗。这些情况，普通大众是难以掌握的，所以，患肺炎后应该及时去医院诊治，才不至于耽误病情。, http://www.100md.com(施毅)