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警惕公共卫生区传染疾病
http://www.100md.com 2004年7月26日 中华女性网
     卫生无小事,特别是公共卫生涉及千家万户。然而,在不为我们注意的角落,还存在许多易滋生和传染疾病的卫生死角,比如公交车、影院、医院和商厦的扶手、坐椅和门把手,公用健身器材,餐馆的菜单,公共卫生间,公用电话机,电梯的按钮等公共用具和公共场所。为此,我们邀请解放军302医院几位传染病专家联合“点击”、“会诊”这些“部位”,旨在提醒读者要养成良好的卫生习惯。

    公共扶手、坐椅和门把手

    解放军302医院感染七科医学博士刘士敬告诉笔者,据不完全统计,北京市每年感染病毒性、细菌性及寄生虫病者不下万例,而公交车、影院、商厦和医院的扶手、坐椅和门把手是其中重要的传播渠道之一。

    刘博士说,寄生虫病大多虫从口入,如果在公共场所接触了虫卵,再用被污染的手吃东西,感染概率就很高。由于公共扶手是接触人群最“杂”也最频繁的媒介,它自然成了寄生虫病的主要传播渠道。尤其是公交车上的吊环、扶手、栏杆等处通常附有较多的皮肤病菌、大肠杆菌。倘若乘客双手不洁或带有病菌,病菌自然会通过吊环、扶手传染给下一位乘客,如此循环反复,病菌得以繁衍。一些通过消化道传播的病毒和细菌,例如肝炎病毒、痢疾杆菌等,也可以通过患者的体液、尿液,遗留在公共用具上,这些致病菌在自然环境中,可以存活几个到十几个小时,如果在此期间内,有人触摸到带有致病菌的扶手等,也会被传染。
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    有关部门曾经以医院的门把手随机进行过一项实验,抽查结果表明:从100个门把手上面提取分泌物进行培养后,化验结果是乙肝表面抗原33%,即1/3的门把手被乙肝病毒感染。

    虽然公交公司、影院、商厦和医院能定期用消毒液清洗扶手、坐椅和门把手的表面,但由于我国目前的经济条件,尚不能做到每时每刻都清洗。所以,为了避免交叉传染,刘博士提醒大家,日常生活中要做到:接触过公共扶手、坐椅和门把手后,不要乱摸身上的其他部位,要养成勤洗手的习惯,尤其是饭前便后。刘博士特别强调,对于外出沾染上的病毒或细菌,最好的办法是清水反复冲洗,只要用肥皂反复漂洗手达到3次,病毒和细菌就可以去除,包括乙肝、甲肝和其他一些病菌。另外,如果有条件,可以把出入人口密集的公共场所穿的衣服,回家后固定挂在门口的衣架上晾一晾,长途旅行又住旅馆的回来后,要马上把衣服放在洗衣机里清洗,必要时可以滴一些“8.4”消毒液,这样就足以避免一些细菌的传播。

    公用健身器材
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    随着生活水平的不断提高,越来越多的人加入到全民健身活动中来。在许多居民小区,安装了各种各样的公用健身器材。不过,解放军302医院感染一科副主任医师周志平指出,人们在使用这些公用健身器材的时候,要注意防止流行病的传播。

    据介绍,现代城市中由于污染和其他原因,细菌等微生物在空气中的数量相当可观,细菌总数可以达到每立方米一万个左右。人体携带的病菌就更多了。这些病菌可以传播感冒、扁桃体炎、肺炎,还会引起伤寒、菌痢、感染性腹泻、病毒性肝炎等疾病。公共健身器械,长期摆放在户外,各种人群不断触摸,器械表面生长有各种各样的致病菌,菌落数严重超标,因此,从流行病学的角度看,使用公用健身器材容易造成传染病流行。

    周医生提醒,要定期对公用健身器材进行清洗消毒。健身者在使用公用健身器材后,要马上洗手,不能不洗手就直接吃东西、抽烟、用手揉眼睛。儿童接触公用健身器材后不要不洗手就将手放到嘴里,否则会传染疾病。

, http://www.100md.com     餐馆菜单

    有数据表明,一张反复使用的菜单特别是卫生状况较差的中小餐馆的菜单平均带菌数可达500万个,上面的致病菌有大肠杆菌、沙门杆菌、变形菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌等,并且由于餐馆四季保持室温,使得附在菜单表面的细菌存活时间相当长,菜单由此成为各种细菌传播的媒介。

    对此,解放军302医院感染一科副主任医师叶文华表示:菜单如果不经消毒反复使用,上面可能沾有各种污物甚至血渍,甚至被传染病患者接触过。比如说传染性肝炎患者接触过的菜单,就有可能留有其汗渍,如果没有及时消毒,通过沾有汗渍的菜单,就有可能造成肝炎的传染。还有一些肠道疾病、呼吸道疾病,都可以通过脏菜单传播。

    针对这一情况,叶医生提醒广大消费者,到餐馆就餐时,一定要洗手,洗完手后,就别再去碰菜单了。一般可采取先点菜、后洗手、最后进餐的方式。经营者也要树立良好的卫生意识,要定期对菜单进行消毒,适时交替更换。
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    公共卫生间

    解放军302医院门诊部皮肤科主任李安信说,公共卫生间是很多细菌寄生的地方,门把手上往往会沾有大肠杆菌和梨形虫,而洗脸盆、水龙头等处随时都会有肠道或呼吸器官细菌。卫生间的冲水按钮、门把手等处还经常会沾有皮肤乳头瘤病毒、疣病毒、金黄色葡萄球菌等,如果皮肤上有一些肉眼看不到的破损,容易引起皮炎、湿疹等皮肤病。在公共卫生间里,人们都无法避免地要接触到门把手、洗手盆的水龙头。这种情况下,即使已经认真地洗了手,在开门、关水的过程中,也会有感染病菌的隐患。

    为此,李主任提醒大家,在公共卫生间里,应使用合格的洗手液将手清洁干净,同时建议安装和使用踩踏式或感应式的水龙头,尽量避免直接接触把手、按钮等地方,防止交叉感染。(黄显斌), 百拇医药