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编号:10692608
老年十二指肠溃疡患者夜间酸突破现象治疗方案研究
http://www.100md.com 2004年10月15日 《世界华人消化杂志》 2004年第10期
李骢,姜铀,姜妙娜,张善红,李艳静,姜春萌,贾玉杰,项目负责人,:,摘要,目的,方法,结果,结论,0,引言,1,材料和方法,1.1材料,1.2方法,1.2.2,胃内pH值监测,2,结果,2.1NAB,的发生情况,2.2,胃内平均pH值的变化,2.3pH<4,的时间比例,2.4H
     李骢,大连医科大学病理生理教研室 辽宁省大连市 116027

    姜铀,姜妙娜, 张善红,李艳静, 姜春萌,贾玉杰,大连医科大学 116027

    项目负责人:李骢, 116027, 辽宁省大连市,大连医科大学病理生理教研室. lcsdzjs@online.ln.cn

    收稿日期:2004-07-30 接受日期:2004-09-09

    摘要

    目的
:观察老年十二指肠溃疡患者夜间酸突破(nocturnalacid breakthrough NAB)现象及其与幽门螺杆菌(Helicobacterpylori,Hp)之间的关系,探讨不同治疗方案的疗效.

    方法:将老年十二指肠溃疡患者32例随机分为四组,每组8例,A组:口服奥美拉唑20mg/次; 2次/d,法莫替丁20mg睡前口服;B组: 口服奥美拉唑20mg/次; 2次/d;C组: 口服奥美拉唑20mg/次,1次/d;法莫替丁20mg睡前口服;D组: 口服奥美拉唑20mg,1次/d.以上病例均用药5d,于第5 d早上8时起连续24h监测其胃内pH值,同时检测Hp.

    结果:发生NAB者:A组0例,B组1例12.5%,C组1例12.5%,D组5例62.5%; A、B、C组NAB发生率均显著低于D组(P<0.05); 8例Hp阴性者中4例(50%)发生NAB,24例Hp阳性者中3例(12.5%)发生NAB,二者比较有显著性差异(P<0.05). 四组患者的平均胃内pH值、平均中位pH值、夜间平均胃内pH和值夜间平均中位pH值比较,A组显著高于其他各组(P=0.02<0.05vsB,C组,P=0.005<0.01vsD组); B组与C组明显高于D组,B、C组之间无显著性差异.A 组pH值<4.0的时间占总检测时间的百分比、夜间pH值<4.0的时间占夜间检测时间的百分比均显著低于其他各组(P=0.005<0.01),而B组与C组明显低于D组(P<0.05=0.03), B、C组之间无统计学差异;D组明显高于其他各组(P=0.02<0.05).

    结论:老年十二指肠溃疡患者单用奥美拉唑治疗多发生NAB,改变奥美拉唑用药方式、剂量;联用高舒达可降低NAB的发生率.

    李骢,姜铀, 姜妙娜,张善红, 李艳静,姜春萌, 贾玉杰.老年十二指肠溃疡患者夜间酸突破现象治疗方案研究.世界华人消化杂志 2004;12(10):2514-2517 ......

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