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病因起于潜水——陆医生手记之739
http://www.100md.com 2004年11月1日 《家庭医生报》 2004年第44期(总第977期 2004.11.01)
     一天,两位潜水员因浑身疼痛难以忍受而送来我院急诊。两位患者年纪约为50上下,心肺没有发现异常,胳膊和大腿可见大理石样花纹,四肢屈曲。

    原来这几天,他们在深达30米的海底砍海树。海树是一种质地很硬很光滑的海底植物,呈紫褐色,可用于做烟斗等工艺品,售价高。因为这一天遇见了成片的海树,为了争取全部收获回去,于是就频繁地潜水和出水,前后持续10多次,总共工作时间有6小时。劳动结束出水后就感到周身疼痛难忍。

    经诊断,两位潜水员患的是潜水减压病,经立即给予高压氧舱再加压治疗,患者疼痛在加压过程中逐渐减轻,身上的大理石花纹全部消失。随后,再经过补液、消炎止痛、改善微循环等处理。3天后,两位患者痊愈出院。

    出院时,两位潜水员来向我道谢,并询问他们为何患了这种“怪病”?

    我向他们解释:“潜水减压病的发生是因为潜水员在潜水过程中,因上升过快造成减压力的急速改变,导致残留在关节或身体组织中的惰性气体(如氮气或氦气)无法随血液循环送出体外而在体内形成气泡,造成身体的不适应或急性障碍,轻者表现为皮肤瘙痒、大理石样斑纹、皮下出血、浮肿等,重者可发生四肢大关节及附近的肌肉关节痛、头痛、神经性耳聋、视力减退、脑水肿、休克、甚至死亡。主要的治疗方法是及时将患者送入高压氧舱中再加压治疗,同时,可给予药物辅助治疗。”

    目前,许多地方都开展了海底潜水休闲运动,所以潜水减压病的发生率也有所上升。但只要接受正规的潜水训练、遵守各项安全准则、掌握一定的潜水医学知识,该病是完全可以避免的。另外,上了年纪的人以及患有心肺疾病、关节病的人不宜参与此项活动。, 百拇医药(彭慧平)