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编号:10923942
溴烧伤合并急性中毒的救治(附6例报告)
http://www.100md.com 《中国烧伤创疡杂志》 1994年第1期
THETREATMENTOFBROMINEBURNASSOCIATEDWITHACUTE!NTOXICATION,徐州市第三医院烧伤科孙东兴刘再香,[内容摘要],一、临床资料,二、救治情况,三、讨论,参考文献
     THE TREATMENT OF BROMINE BURN ASSOCIATED WITH ACUTE!NTOXICATION

    徐州市第三医院烧伤科 孙东兴 刘再香

    [内容摘要] 溴属卤族元素,接触后迅速造成皮肤烧伤。溴烧伤合并中毒临床报道少见。本文通过对4例溴烧伤及2例合并溴中毒患者救治情况的总结分析,试述溴烧伤的临床特点及合并溴中毒时对机体的一系列损伤,提出 MEBO在埃烧伤创面的应用并探讨合并决中毒时的治疗措施。

    关键词:溴 二次性损伤 中毒 MEBO

    一、临床资料

    (一)一般情况:6例患者均男性,于1991年8月4日。工作时,因溴液生产管道断裂造成溴烧伤。伤后曾用清水冲洗创面,30分钟后人院。入院时多表现不同程度的呼吸道及消化道症状。除1例特大面积,余5人均为躯干散在烧伤,创面呈棕红色,稍突起,质软,表皮完整。见下表:

    (二)几点说明:1.表中例1、例2NaBr检验为伤后48小时,余4人为伤后72小时。2.呼吸道症状指胸闷、憋喘。咳嗽等。3.消化道症状指恶心、呕吐等。

    二、救治情况

    入院后立即用大量清水冲洗,5%NaHCO3湿敷创面。例1、例2收住院,余4人门诊治疗,用MEBO涂于创面,一日4~6次,24小时后烧伤红斑开始消退,3天后坏死表皮脱落,6~7天后创面表皮化愈合,愈后皮肤嫩红无后遗症。

    例l:患者王XX,住院号3774。入院时诉胸闷,憋喘、恶心、呕吐数次。体检检查:T37CP96 次/分R24次/分 Bp18/10KPa,神清、呻吟不安,寒战,双眼睑红肿痉挛,结膜充血,角膜轻度混浊,见角膜上皮片状脱落,口腔粘膜苍白,吐粘液较多。心肺正常。头发大部分腐蚀,成片脱落,躯干前后、面颈部、双上臂、前臂及双大腿外侧大部分呈棕红色创面,表皮完整.散在分布少量小水泡,泡内为淡黄色澄清液。头顶部及双小腿、足背创面呈苍白色,部分表皮破溃脱落。实验室情况 :WBC8.9 X 109/L.N 0.70,L0.30,Hb 155g/ L ......

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