CHANGE IN TISSUE FLUIA PRESSUR OF SEVERELY BURNED PATIENTS AND ITS CLINIOAL SIGNIF CANCE

    解放军139医院 张向清

    [内容摘要] 严重烧伤之后，组织渗出明显；水肿严重，组织液压也应随之上升。为进一步了解这一问题的实质，我们采用ZHY—1型组织液压测量仪，对24例重度以上的烧伤病人的组织液压进行了测定，除常规地与正常对照组进行比较以外，还对重度与特重度病人不同部位、不同时间的组织液压进行了比较分析。结果发现：渗出期间重度与特重度病人的伤区与非伤区组织液压均高于对照组，特重组高于重度组，烧伤区高于非烧伤区，相互之间均显示非常显著性差异。到了回收期末，不论特重组还是重度组，他们的伤区组织液压都随水肿消退是大幅度下降改变，但都来降至正常水平，说明回吸收期来组织间隙中仍有一定液体，3例小腿因环形焦痂导致局部组织液压上升，在未起过35cmH2O之前及时进行了焦病切开减张手术心林组织液压迅速下降，这端血这也随之改善。

    关健词：烧伤 组织液压

    严重烧伤之后，大量血液成份自血管内渗出是微循环障碍的主要特征，烧伤越重，渗出越明显，组织水肿亦越严重。此时，组织液压也应随之上升，但对此缺乏系却研究。作者自1989年10月，在4年多 。的时间内先后对24例大面积烧伤病人不同部位的组织液压进行了测定，并同正常对照组进行了对比分析。目的在于了解烧伤早期烧伤部位和远高烧伤 部位的非烧伤区皮下组织液压究竟发生了什么变 化，在口吸收期末是否能恢复到正常水平，期望为分析伤情和临床治疗提供参考依据。

    研究方法

    一、观察对象及测定时间：24例被观察对象均为成年男性患者，烧伤面积的平均值与标准差为49.4士16.3%BSA(体表面积)，他们中有13例合并三度烧伤。按照国内烧伤伤情分类标准分类，属于特重度烧伤者10例(为特重组)，重度烧伤14例胸(为重度组)。两组烧伤面积的平均值与标准差分别为63.1+15.9%BSA(特重组)和39.8+6.7%BSA (重度组)。所有病人均按国内统用胶晶型补液公式计算补液量，行液体复苏治疗。在休克期末(伤后36～48小时 ......