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宫外孕为何越来越多
http://www.100md.com 2004年11月15日 《中国医药报》2004.11.15
     一项最新统计资料显示,近3年来,全球女性的宫外孕发病率比上世纪最后20年增长了3~5倍。我国的一些大、中城市,宫外孕的发病率也成倍增加,上海市妇女保健所负责人提供的调查数据称,最?年,上海的宫外孕病死率有所抬头。@0/$'6, 百拇医药

    要预防宫外孕的发生,降低其发病率,我们首先应了解其发病率上升的原因。@0/$'6, 百拇医药

    ——编者按@0/$'6, 百拇医药

    宫外孕又称异位妊娠。正常的妊娠,应该是精子和卵子在输卵管相遇结合形成受精卵,然后游向子宫,在子宫着床发育成胎儿。如果由于某种原因,受精卵在子宫腔以外的其他地方“安营扎寨”,便是异位妊娠。95%以上的宫外孕是输卵管妊娠。受精卵在输卵管内生长是难以持久的,在孕妇停经后1~2月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,孕妇出现急性腹痛,甚至休克而危及生命。宫外孕是妇科常见的急腹症,也是孕妇死亡的主要原因之一。近年来,宫外孕的发病率不断增加,导致宫外孕发生的危险因素也日益受到人们的重视。有关专家经过研究,将宫外孕发生率增高的原因归结如下:@0/$'6, 百拇医药

    ▲女性吸烟率上升@0/$'6, 百拇医药

    据研究,烟草中的一些有害物质可以破坏输卵管黏膜的纤毛运动,并导致机体免疫功能低下,使输卵管等盆腔器官容易发生感染。有人曾对已婚妇女中吸烟与不吸烟者宫外孕的发生率进行了回顾性调查,结果发现,吸烟者宫外孕的发生率是非吸烟者的1.5~4倍。@0/$'6, 百拇医药

    ▲喝酒女性不断增多@0/$'6, 百拇医药

    长期喝酒或突然大量喝酒可使输卵管黏膜肿胀坏死,从而造成输卵管管腔变窄,纤毛摆动功能低下,肌层的蠕动性变差。这些都不利于受精卵游到子宫腔去“安家落户”。@0/$'6, 百拇医药

    ▲盆腔炎症发病率上升@0/$'6, 百拇医药

    有些女青年为了保持身材苗条而长期束腰,有的染上了手淫习惯,这些都可造成慢性盆腔瘀血综合征,使盆腔出现炎症。尤其值得注意的是,已婚妇女中支原体感染者不少。支原体感染使输卵管发生炎症及形成瘢痕,黏膜皱壁发生粘连,从而影响受精卵的运行。但由于感染支原体后自觉症状多不明显,因而就医者不多。@0/$'6, 百拇医药

    ▲人工流产率增高@0/$'6, 百拇医药

    不少妇女在婚前多次怀孕,多次人工流产,有的还擅自用偏方堕胎,破坏了生殖道的正常功能,增加了子宫内膜异位的发生率。如果子宫内膜异位在输卵管间质部时,受精卵就很可能在此“安营扎寨”。@0/$'6, 百拇医药

    为减少宫外孕的发生,女性要避免以上的危险因素。另外,准备或已经怀孕的女性,必须注意,在停经后6个星期内到医院做一次全面的早孕检查。如果未做过检查,当下腹部一侧出现不明原因的隐痛或酸胀时,应高度警惕宫外孕的可能。@0/$'6, 百拇医药

    文/杨堤林(杨堤林 )