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药物交叉过敏是怎么回事
http://www.100md.com 2004年11月29日 《家庭医生报》 2004年第48期(总第981期 2004.11.29)
     随着医药知识的普及,人们一般都知道在发生过一次过敏反应后,就医时要主动向医生说明用药的情况,以避免再次使用而造成过敏反应。那么,是否只要不使用此种过敏的药物就可不再发生过敏反应了呢?

    不然,这里还有一个交叉过敏的问题。药物的交叉过敏反应是指机体如对某种药物过敏,则在使用与该种药物含有相同基本结构或同一结构母体的其他药物时,也会发生过敏反应。如对青霉素过敏,则对青霉素类药物如阿莫西林等存在交叉过敏,先锋类(也称为头孢类)药物在化学结构上有与青霉素类药相同的结构,所以,当使用头孢拉定胶囊或针剂、头孢三嗪针剂(菌必治)、先锋哌酮等先锋类抗生素时就也有可能会发生药物交叉过敏。

    还要注意,除磺胺类药物之间因含有对氨基苯磺酰胺结构而发生交叉过敏反应以外,一些药虽不属磺胺类,但却可能会使对磺胺过敏的人出现交叉过敏,如二甲双胍片、甲磺丁脲片(D860片)、氯磺丙脲片、优降糖片等磺酰脲类口服降血糖药,因为这些药物也有对氨基苯磺酰胺基团,所以会发生药物交叉过敏。

    要避免发生药物交叉过敏,除了要注意避免使用化学结构类似的药物,还要避免使用含有同一血清蛋白质制剂的药物。例如,预防发生破伤风杆菌感染的注射用破伤风抗毒素针剂,若因注射前的皮试过敏而不能使用此种药物,此类患者今后也不能使用狂犬病血清针剂,因为上述这两种药物中,都含有动物马的血清蛋白质,患者对此类药物所发生的过敏,多是对此类药物中的动物马血清蛋白质发生过敏。

    除此上述药物外,四环素类药物,如四环素、美满霉素、强力霉素等也因基本结构相同,如机体对一种药物过敏时,对其他几种药物也可过敏。解热镇痛药氨基比林与安乃近,阿司匹林与消炎痛,激素类药物可的松与氢化可的松等,异丙嗪(非那根)与氯丙嗪、奋乃静、三氟拉嗪等吩噻嗪类抗精神病药,红霉素与麦迪霉素、交沙霉素、螺旋霉素等大环内酯类药物,庆大霉素与卡那霉素、丁胺卡那霉素、妥布霉素等氨基甙类抗生素,都可发生交叉过敏反应。, 百拇医药(曹霞)