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并不神秘的心理治疗(五)
http://www.100md.com 2004年11月29日 《家庭医生报》 2004年第48期(总第981期 2004.11.29)
     经典的心理分析治疗是精神病学家弗洛伊德创立的。此方法可以使病人从无拘无束的会谈中领悟到自己心理障碍的症结所在,并逐步改变其行为模式,从而达到治疗心理疾患的目的。

    心理分析治疗的方法主要是会谈。会谈一般安排在安静、温暖的房间内,会谈的时间每次约45~50分钟,每周会谈5次,整个治疗过程约需半年到两年之久。只有长期的会谈才能够获得病人足够的心理资料,加深病人与治疗者的关系,并使治疗者能全面了解病人的成长过程、生活经历、性格形成和处理问题的方式。而病人也会在会谈中逐步加深对自我的认识,为改变自己性格上的弱点找到努力的方向。主要治疗步骤包括自由联想、释梦、移情、解释等。

    自由联想就是在每次谈话时都让病人选择自己想谈的话题,如生活经历、家庭关系、工作、人际交往、兴趣爱好、发病经过等。让病人随着脑中所涌现出的念头脱口而出,真正做到畅所欲言,不管其所说的内容或事情之间彼此有无关联、是否符合逻辑或幼稚可笑。而治疗者则根据病人在谈话当时的心理状态和情绪状态,用同情的语调引导其打开内心深处无意识的闸门,把病人潜意识中伴有严重焦虑和冲突的事情引入病人的意识中,将压抑的情感发泄出来,从而消除心理障碍。

    释梦也是为发掘病人潜意识中的心理资料。弗洛伊德认为治疗者如果能对梦中的内容加以正确分析,就可以发现这些象征的真谛,从而使病人清楚病症的根源。在会谈过程中,病人往往会把治疗者当做发泄的对象,这也就是所谓的移情。

    在治疗过程中,治疗者的中心工作就是向病人解释他所说的话中的潜意识含义,帮助病人克服抗拒心理,使其被压抑的心理资料得以源源不断地通过自由联想和梦的分析而暴露出来,然后用病人能理解的语言告诉他其心理症结之所在。, 百拇医药(陈立成)