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编号:10544052
研究表明Hiv感染病人的肝癌可能进展更快
http://www.100md.com 2004年12月28日
     艾滋病研究专家报告,对HIV感染病人,肝细胞癌(HCC)主要与慢性丙型肝炎病毒感染(HCV)有关,而且其临床过程更快于HIV阴性者。因此,他们在11月19日《艾滋病》杂志(AIDS2004;18:2285-2293)上强调,建议在治疗HIV/HCV共感染病人时采用包括治疗丙型肝炎在内的预防策略。

    “在此以前,对HIV阳性病人HCC的主要特点及其生存率还研究得很不够”,意大利-西班牙HIV HCC合作研究组的研究人员之一、巴塞罗那大学的普奥提(Massimo Puoti)在论文中指出。他和同事比较了41名HIV阳性病人、384名HIV阴性病人HCC的临床和流行病学特点及后果。

    调整了年龄、性别后的多变量分析后发现HIV感染和HCV感染有关,率比达11(p =0.005);HIV感染也与浸润型肿瘤和/或淋巴结外转移有关,率比为11.8(p <0.001);HIV感染与生存率下降独立相关,风险比为1.63。

    据此,作者说“建议进行更多的腹部超声检查和AFP检测,以在更早阶段诊断,从而能采取手术或局部治疗”。HCC的进展是“决定预后的主要因素”,他们指出,HIV控制良好的病人可发现HCC。还值得注意的是,HIV感染者发现HCC的年龄较轻,估计的初次HCV暴露时间和首次诊断HCC时间之间的间隔较短。这暗示着“HIV/HCV共感染病人的肝癌进展可能更快,因此,预计近几年这一人群内的病人数会逐渐增多”,作者提醒。, 百拇医药