骨瘦如柴仍觉得肥胖 医生呼吁：当心神经性厌食症吞噬健康
神经性厌食症的高发年龄多在12-25岁，多见于女性，男女患者之比约为1∶10。国外研究结果显示，在青少年女性中，神经性厌食症患病率为0.5%-3.7%，5%-10%或更多的年轻女性存在进食障碍的部分症状。“我国还没有神经性厌食症的大样本流行学调查研究，但近年来，临床病例明显增多已经是不争的事实。”北京大学精神卫生研究所的张大荣教授表示。
据介绍，该病患者多处于身体发育、学业选定、心理发育的人生发展关键期，此阶段的损害将直接影响患者终身的发展和生活质量，因此该病应得到全社会的高度重视。
“目前，神经性厌食症的病因尚不明确。但研究结果提示，社会文化因素在发病中起着很重要的作用。”张教授表示。在现代社会中，人们将女性的身材苗条作为自信、自我、成功的代表，将减肥、追求苗条作为社会时尚。此外，家庭环境的心理因素、亲子关系、青少年性发育和心理发育的不同步、患者的性格特征以及遗传学因素也在发病中起着一定的作用。
神经性厌食症的主要临床表现，是患者自己有意地严格限制进食的数量或种类。从最初减少主食的摄入量，到严格限制各种禽肉类、蛋类等的摄入量，逐渐变为几乎不吃任何含有高营养的食物，多数患者以青菜代饭充饥，甚至青菜也要用水涮一下才能入口，不允许任何油脂入口。
据了解，一些患者在食物面前变得紧张不安，对“食物”或“吃饭”等字眼敏感，甚至有的患者听到就会反感，发脾气。常常为“多吃一口、少吃一口”的问题，反复商讨或犹豫不定，严重时可出现焦虑发作的表现。为使体重减少或避免体重增加，患者常采用过度运动、服药等行为，运动的强度多与体力极不相称，使人感到患者似在自我折磨。暴食和诱吐的行为在神经性厌食症患者中并不少见。有些患者咀嚼后直接吐出来并不下咽，以确保“过量”的食物不被身体吸收。
持久的节食，可造成患者身体极度消瘦或严重营养不良，体重明显低于正常人，并可伴有青春期发育停滞、闭经等症状。此时家人常常以为她们患有某种严重的躯体疾病而首先到内科就诊，由于非精神专业医师对该病缺乏认识，误诊的情况相当常见。鉴别本病的要点是，各项检查除营养不良外，均无异常发现；患者对消瘦等身体变化冷漠、忽视，而且仍恐惧发胖；有些患者，即使已经骨瘦如柴仍认为自己肥胖，这种现象被称为体相障碍。
患者的体重下降、并明显低于正常标准时，会导致各种生理功能的改变，轻则消瘦、皮肤干燥、脱发、代谢减慢；当严重到发生严重的营养不良时，会出现各器官功能低下，伴有各种心律失常的心肌损害及水电解质紊乱等，常常危及患者的生命。
张大荣表示：对神经性厌食症患者，必须进行综合治疗，包括心理治疗、药物治疗、躯体治疗和营养治疗等。大多数神经性厌食症患者以门诊治疗为主，但当患者出现严重的营养不良、恶液质或因心理问题出现严重自伤、自杀行为时，则必须采取住院的方式进行强制性治疗，以免发生意外。, 百拇医药(李国君 )
据介绍，该病患者多处于身体发育、学业选定、心理发育的人生发展关键期，此阶段的损害将直接影响患者终身的发展和生活质量，因此该病应得到全社会的高度重视。
“目前，神经性厌食症的病因尚不明确。但研究结果提示，社会文化因素在发病中起着很重要的作用。”张教授表示。在现代社会中，人们将女性的身材苗条作为自信、自我、成功的代表，将减肥、追求苗条作为社会时尚。此外，家庭环境的心理因素、亲子关系、青少年性发育和心理发育的不同步、患者的性格特征以及遗传学因素也在发病中起着一定的作用。
神经性厌食症的主要临床表现，是患者自己有意地严格限制进食的数量或种类。从最初减少主食的摄入量，到严格限制各种禽肉类、蛋类等的摄入量，逐渐变为几乎不吃任何含有高营养的食物，多数患者以青菜代饭充饥，甚至青菜也要用水涮一下才能入口，不允许任何油脂入口。
据了解，一些患者在食物面前变得紧张不安，对“食物”或“吃饭”等字眼敏感，甚至有的患者听到就会反感，发脾气。常常为“多吃一口、少吃一口”的问题，反复商讨或犹豫不定，严重时可出现焦虑发作的表现。为使体重减少或避免体重增加，患者常采用过度运动、服药等行为，运动的强度多与体力极不相称，使人感到患者似在自我折磨。暴食和诱吐的行为在神经性厌食症患者中并不少见。有些患者咀嚼后直接吐出来并不下咽，以确保“过量”的食物不被身体吸收。
持久的节食，可造成患者身体极度消瘦或严重营养不良，体重明显低于正常人，并可伴有青春期发育停滞、闭经等症状。此时家人常常以为她们患有某种严重的躯体疾病而首先到内科就诊，由于非精神专业医师对该病缺乏认识，误诊的情况相当常见。鉴别本病的要点是，各项检查除营养不良外，均无异常发现；患者对消瘦等身体变化冷漠、忽视，而且仍恐惧发胖；有些患者，即使已经骨瘦如柴仍认为自己肥胖，这种现象被称为体相障碍。
患者的体重下降、并明显低于正常标准时，会导致各种生理功能的改变，轻则消瘦、皮肤干燥、脱发、代谢减慢；当严重到发生严重的营养不良时，会出现各器官功能低下，伴有各种心律失常的心肌损害及水电解质紊乱等，常常危及患者的生命。
张大荣表示：对神经性厌食症患者，必须进行综合治疗，包括心理治疗、药物治疗、躯体治疗和营养治疗等。大多数神经性厌食症患者以门诊治疗为主，但当患者出现严重的营养不良、恶液质或因心理问题出现严重自伤、自杀行为时，则必须采取住院的方式进行强制性治疗，以免发生意外。, 百拇医药(李国君 )