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设备升级换代 功能更加全面 新式膀胱镜检查不痛苦
http://www.100md.com 2004年12月30日 《健康时报》 2004.12.30
     膀胱镜是泌尿外科不可替代的检查项目,但是对许多病人来说,膀胱镜检查并不是愉快的事情。膀胱镜检查需要将周径1.7~2.3cm的金属镜鞘经尿道口置入膀胱,检查时会因为镜鞘摩擦尿道而产生疼痛和出血,部分病人会产生膀胱痉挛,使检查难以进行,严重者甚至可诱发心脑血管意外。

    膀胱镜检查的痛苦真的不可避免吗?纤维膀胱镜的出现巧妙地解决了这个问题。纤维膀胱镜的镜身由纤细柔软、表面光滑的光导纤维构成,光纤头部安装摄像头。在操作过程中,病人的感觉就像插导尿管一样,镜头可沿着尿道的生理弯曲自然地进入膀胱,镜身可在人工控制下自动弯曲,观察膀胱各个部位的改变。在检查过程中病人没有任何感觉,也不会产生膀胱痉挛。

    纤维膀胱镜检查可以采用平卧位,因下肢骨折或畸形等原因不能采用截石位的病人也可进行检查。更重要的是,纤维膀胱镜不存在任何“盲区”,镜头可自如地进入膀胱憩室中,甚至可以旋转180度,直接观察膀胱颈部,膀胱和尿道任何部位的病变都难以逃脱。

    纤维膀胱镜除了具有与传统膀胱镜一样的镜检、活检、取石等基本功能外,还可以灵活地运用在泌尿外科的其他方面。经皮肾镜是治疗肾结石的新技术,但是镜身不能弯曲,很多复杂结石难以取出。纤维膀胱镜可代替经皮肾镜施行取石术,由于镜身是柔软的,能够到达经皮肾镜难以探及的肾盏内,轻巧地取出结石。尿道断裂的病人以往要开放手术治疗,我院在患者小腹部戳开小孔通到膀胱,放入纤维膀胱镜,成功地完成了尿道断裂的镜下一期会师术,避免了开放手术的进行,大大减少了手术风险和术后合并症。, http://www.100md.com(北京积水潭医院泌尿外科博士 刘宁)