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产前检查不等于产前诊断
http://www.100md.com 2005年1月10日 《家庭医生报》 2005年第2期(总第987期 2005.01.10)
     女人分娩是一段艰难多变的历程,关系到母子生命的安危。因此,要保证母亲与胎儿的健康,每个孕妇都必须定期到医院去做产前检查。

    一般说来,怀孕28周前,每4周检查一次,28周到36周,每两周检查一次;36周到分娩前,每周检查一次。产前检查的意义在于: 一是孕妇在生孩子之前进行一次全身检查,可以发现孕妇有无隐藏的慢性疾病。如发现疾病,可以提早治疗,以免由于怀孕使病情加重。 二是产前检查便于及早发现异常,及早进行处理。例如胎位不正,孕妇往往自我没有感觉,而通过产前检查,就很容易发现,及早纠正,方法既简单又安全。如果不进行产前检查,临到分娩时才发现胎位不正,再纠正时就很麻烦,有时还要进行必要的手术,来不及纠正的,会威胁到母子的生命安全。 三是产前检查能够帮助孕妇了解怀孕的各个过程,减少顾虑,在分娩时,医生可根据孕妇在妊娠期间所作的产前检查记录,了解孕妇的情况,作好应付紧急情况的准备,消除某些造成难产的因素,预防难产的发生。

    但是,产前检查并不等于产前诊断,为了婴儿的幸福和健康,行之有效的方法就是大力开展产前诊断。它对胚胎或胎儿是否患有遗传性先天畸形能做出准确的判断,对异常胎儿进行治疗性流产,防止缺陷儿出生,保证后代健康。产前诊断的方法有X线、胎儿镜、超声波、生物化学及酶检查、染色体诊断等,最常用的是超声波和染色体检查。染色体检查可对1000多种染色体病作出诊断,可通过羊水、绒毛和胎儿进行检查,目前国内外仍以羊水染色体检查为主。

    令人担忧的是,我国的染色体病产前诊断现状远远达不到优生要求。导致这种现状的原因,一是缺乏宣传力度,许多孕妇不知胎儿染色体检查的重要性;二是缺乏法规约束。令人高兴的是,一些省市制定的《母婴保健法》实施规则中,已加强了这方面的内容。还有很多人担心羊水染色体检查是否安全,其实大可不必担心,近年来累计做的检查中,还没有发生过一例感染和流产。, http://www.100md.com(韩世愈 陈英云)