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中医的寒证与热证——细析“八纲辨证”(三)
http://www.100md.com 2005年1月17日 《家庭医生报》 2005年第3期(总第988期 2005.01.17)
     寒热是中医“八纲辨证”中的一对纲领,这两个纲领是用来辨别疾病性质的。寒热两纲同阴阳的关系非常密切,它实际上是阴阳偏盛或偏衰的表现。所以古人有“阳盛则热,阴盛则寒”,“阳虚则外寒,阴虚则内热”的说法。辨别疾病属寒还是属热非常重要,因为它是治疗时使用温热药还是使用寒凉药的依据。

    寒证是病人感受了属于寒的病邪,或因机体功能活动减退,或者由于阳气虚、阴气盛所产生的证候。临床的主要表现怕冷喜暖、蜷卧喜静、口淡不渴、脸色苍白、四肢凉冷、小便清长、大便稀溏、舌质淡、舌苔白、脉象迟缓等。

    热证则正好相反,是病人感受了属于热的病邪,或因机体功能活动亢盛,或者由于阳气盛、阴气虚所产生的证候。临床主要表现发热喜凉、口渴喜冷饮、脸和眼睛发红、烦躁不安、小便短赤发黄、大便秘结、舌质红、舌苔黄而干、脉洪数有力等。

    还必须提到的是,寒证和热证往往并不是单纯出现的,在临床上经常见有寒热交错、先寒后热或先热后寒等情况,甚至有时有真热假寒(看上去像是寒证,实则相反)、真寒假热(看上去像是热证,实际上是寒证)等更为复杂的病例。这些是需要靠有经验的中医师来加以辨别的。, http://www.100md.com(王言贵)