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大笑虽好 老人不宜 老人大笑易诱发心脑血管急症
http://www.100md.com 2005年1月20日 《健康时报》 2005.01.20
     前些天读了贵报2005年1月6日第4版刊登的《让我们大“笑”吧》这篇文章,其主要内容是说大笑对人体的好处。此文的基本观点我是赞同的,但大笑并非人人皆宜,该文作者没有谈到此点,我想在此予以补充:老年人(特别是患高血压病的高龄老人)不宜大笑。现将我亲身经历的一件事告诉大家,希望引起警惕。

    有一年的大年三十晚上,正好我值二线班,半夜病房收治了一位危重病人,值一线班的医生请我前去救治。病史经过是这样的:除夕之夜,一家三代人团聚在一起,儿孙们围坐在75岁的老人身旁守岁,享受天伦之乐。为了营造欢乐气氛,晚辈们说了许多笑话,小孙儿还做出各种怪模样逗老人乐,老人十分开心,不时乐得前仰后合、捧腹大笑,笑出了眼泪、笑弯了腰、笑疼了肚子。一次老人正在开怀大笑时,突见他笑容顿消、容颜改变、不能言语、眼球斜视、嘴角歪斜,瘫倒在沙发上,进而陷入昏迷。家人急送医院,经颅脑CT检查,确诊为脑出血。经积极抢救,老人性命虽然保住了,但却成了植物人。

    为什么这位老人会发生意外呢?中医认为“过喜伤心”,自古也有“乐极生悲”的说法,这些虽是经验之谈,但都有一定科学道理。我国还有一句成语叫“过犹不及”,意思是说,事情做得过火(意指超过了限度),就跟做得不够一样,都是不好和有害的。现代医学认为,人的各种情绪活动,在正常情况下都处于相对平衡状态,如果某一种情绪过分强烈(如过喜、过悲、大笑、大哭、大怒、大恼等),可造成内在环境失调,引起生理机能紊乱。以心血管系统为例,实践证实,大笑或大喜时测血压和查心率,可发现血压明显升高(收缩压升高幅度为30~50毫米汞柱)和心率显著加速(每分钟可达120~140次)。

    老年人多患有高血压、冠心病和动脉粥样硬化等疾病,大笑、大喜引起的血压骤升,可诱发急性心肌梗死、腹主动脉瘤破裂和脑出血等心脑血管急症。上面介绍的这位老人即属这种情况。故高龄老人不可大笑或大喜,也就是说老年人笑或喜应有“度”。首先,老人自已要掌握这个“度”,另外,别人也不要对老人过分逗乐或令其高兴过度。总之,大笑虽有益,老人却不宜。, http://www.100md.com(北京军区总医院主任医师 张禹)