电针按摩治疗神经根型颈椎病
广东省清远市中医院副主任医师黄国明采用电针加按摩治疗神经根型颈椎病，疗效满意。
颈椎病又称“颈椎综合征”，是颈椎关节在退行性变的基础上，因损伤、头颈位置不正以及感受风、寒、湿等引发的一种慢性疼痛性疾病。此病以中老年人多见。根据颈部邻近组织受刺激、压迫以及临床症状的不同可分为5型，其中又以神经根型多见。临床表现为先有颈痛及颈部发僵，继而出现肩痛及上肢放射痛；咳嗽、打喷嚏及颈部活动时疼痛加剧；上肢有沉重感，患侧手握力减退，甚至持物坠地。治疗上既往以颈部牵引、颈围制动和药物治疗为主，很不方便，且疗效欠佳。
黄国明将106例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组53例，采用电针针刺夹脊穴、阿是穴、风池(双)、患侧肩井、肩骨禺等穴，每次电疗30分钟，每天1次，10天为1疗程；电针治疗后给予按摩：患者取坐位，医生站于患者背后，用滚、拿、揉法作用于患者颈部、肩部及上肢，往返数次，然后点压肩贞、臂、肩骨禺、曲池、天宗和合谷等穴位。对照组53例，均采用口服双氯灭痛片25毫克、维生素B1片20毫克以及虎力散胶囊1粒，每天3次，如有胃痛者则加服胃舒平片2片，每天3次，10天为1疗程。两组均连续治疗3个疗程后评估疗效。
结果显示，治疗组中痊愈43例，显效5例，有效3例，无效2例，治愈率为81.1﹪，总有效率为96.2﹪；对照组53例中痊愈27例，显效10例，有效6例，无效10例，治愈率50.9﹪，总有效率为81.1﹪。
黄国明介绍，中医学认为，颈椎病属于“痹症”范畴，是在筋骨本虚的基础上，经受风、寒、湿等邪的侵袭，造成经络闭阻所至；同时，又因久积劳伤、血气亏虚而致病。根据“以痛为输”的观点，中医针灸治疗颈椎病首选夹脊穴。此穴仍属经外奇穴，均在颈椎旁，且内应于颈神经根、椎动脉、颈脊髓，取此穴深刺，可使针感传入筋骨，气至患处，从而起到通经活络止痛，温化筋骨寒湿，改善患部血气运行，祛除风寒湿痹之作用。
现代中医经络理论研究证实，针刺颈夹脊穴可通过脊神经及交感神经的体液调节作用改善机体功能，促进交感神经释放缓激肽、5-羟色胺、乙酰胆碱等化学介质而起到减轻症状的作用；颈部按摩可改善局部组织血液循环，加速局部新陈代谢，清除患处炎性致痛物质，缓解颈肌痉挛等而起到治疗的作用。故此，采用电针按摩治疗神经根型颈椎病具有疗效明显及简、便、验、廉的特点，值得进一步验证。
文/陈金伟, 百拇医药(陈金伟 )
颈椎病又称“颈椎综合征”，是颈椎关节在退行性变的基础上，因损伤、头颈位置不正以及感受风、寒、湿等引发的一种慢性疼痛性疾病。此病以中老年人多见。根据颈部邻近组织受刺激、压迫以及临床症状的不同可分为5型，其中又以神经根型多见。临床表现为先有颈痛及颈部发僵，继而出现肩痛及上肢放射痛；咳嗽、打喷嚏及颈部活动时疼痛加剧；上肢有沉重感，患侧手握力减退，甚至持物坠地。治疗上既往以颈部牵引、颈围制动和药物治疗为主，很不方便，且疗效欠佳。
黄国明将106例神经根型颈椎病患者随机分为治疗组和对照组。治疗组53例，采用电针针刺夹脊穴、阿是穴、风池(双)、患侧肩井、肩骨禺等穴，每次电疗30分钟，每天1次，10天为1疗程；电针治疗后给予按摩：患者取坐位，医生站于患者背后，用滚、拿、揉法作用于患者颈部、肩部及上肢，往返数次，然后点压肩贞、臂、肩骨禺、曲池、天宗和合谷等穴位。对照组53例，均采用口服双氯灭痛片25毫克、维生素B1片20毫克以及虎力散胶囊1粒，每天3次，如有胃痛者则加服胃舒平片2片，每天3次，10天为1疗程。两组均连续治疗3个疗程后评估疗效。
结果显示，治疗组中痊愈43例，显效5例，有效3例，无效2例，治愈率为81.1﹪，总有效率为96.2﹪；对照组53例中痊愈27例，显效10例，有效6例，无效10例，治愈率50.9﹪，总有效率为81.1﹪。
黄国明介绍，中医学认为，颈椎病属于“痹症”范畴，是在筋骨本虚的基础上，经受风、寒、湿等邪的侵袭，造成经络闭阻所至；同时，又因久积劳伤、血气亏虚而致病。根据“以痛为输”的观点，中医针灸治疗颈椎病首选夹脊穴。此穴仍属经外奇穴，均在颈椎旁，且内应于颈神经根、椎动脉、颈脊髓，取此穴深刺，可使针感传入筋骨，气至患处，从而起到通经活络止痛，温化筋骨寒湿，改善患部血气运行，祛除风寒湿痹之作用。
现代中医经络理论研究证实，针刺颈夹脊穴可通过脊神经及交感神经的体液调节作用改善机体功能，促进交感神经释放缓激肽、5-羟色胺、乙酰胆碱等化学介质而起到减轻症状的作用；颈部按摩可改善局部组织血液循环，加速局部新陈代谢，清除患处炎性致痛物质，缓解颈肌痉挛等而起到治疗的作用。故此，采用电针按摩治疗神经根型颈椎病具有疗效明显及简、便、验、廉的特点，值得进一步验证。
文/陈金伟, 百拇医药(陈金伟 )