中断服用阿司匹林 卒中复发危险增加
本报讯 在2005年美国卒中学会国际卒中会议上，瑞士Lausanne大学医院急性卒中单元主任Michek医师报告称，卒中幸存者若中断应用阿司匹林预防，在1个月内缺血性卒中的复发危险增加3倍。尽管在中断阿司匹林后发生卒中的绝对危险不是太高，但差异是有意义的。这是首次有对照的回顾性研究，调查中断阿司匹林后短期内缺血性卒中的发病危险。
尽管用阿司匹林预防缺血性心脑血管病很广泛，但中断阿司匹林是否增加卒中危险尚不清楚，为明确上述问题，Michek等进行了这项研究，选择1个月作为时间窗，是因为他们以前的研究显示，中断阿司匹林后的缺血事件多发生在4周之内。
研究纳入309例卒中或一过性脑缺血发作(TIA)病人，均长期服用阿司匹林作为心梗和卒中的二级预防，309例与之相匹配的对照者有脑血管病危险因素，但无卒中史，也服用阿司匹林。病人平均年龄71岁，62%为男性。两组病人有相似的危险因素，包括高血压、糖尿病、高胆固醇，冠心病，以及吸烟状态。
在卒中或TIA病人中，有13例病人在4周内中断服用阿司匹林；而对照组有4例中断阿司匹林。分析显示，与中断阿司匹林相关的缺血性卒中或TIA的比值比为3.25(P<0.005)。
与中断阿司匹林相关的缺血性卒中的77%发生在停用阿司匹林后8天之内，其他23%发生在第9～30天。
Michek说，病人中断阿司匹林的原因有几种：研究组约1/3的病人因小量出血或不耐受而自行停用；2/3的病人是因小量出血或外科小手术而医师予停药。目前的文献提示，很多诊断性操作或外科小手术，对于服用小剂量阿司匹林的病人是安全的。, 百拇医药
尽管用阿司匹林预防缺血性心脑血管病很广泛，但中断阿司匹林是否增加卒中危险尚不清楚，为明确上述问题，Michek等进行了这项研究，选择1个月作为时间窗，是因为他们以前的研究显示，中断阿司匹林后的缺血事件多发生在4周之内。
研究纳入309例卒中或一过性脑缺血发作(TIA)病人，均长期服用阿司匹林作为心梗和卒中的二级预防，309例与之相匹配的对照者有脑血管病危险因素，但无卒中史，也服用阿司匹林。病人平均年龄71岁，62%为男性。两组病人有相似的危险因素，包括高血压、糖尿病、高胆固醇，冠心病，以及吸烟状态。
在卒中或TIA病人中，有13例病人在4周内中断服用阿司匹林；而对照组有4例中断阿司匹林。分析显示，与中断阿司匹林相关的缺血性卒中或TIA的比值比为3.25(P<0.005)。
与中断阿司匹林相关的缺血性卒中的77%发生在停用阿司匹林后8天之内，其他23%发生在第9～30天。
Michek说，病人中断阿司匹林的原因有几种：研究组约1/3的病人因小量出血或不耐受而自行停用；2/3的病人是因小量出血或外科小手术而医师予停药。目前的文献提示，很多诊断性操作或外科小手术，对于服用小剂量阿司匹林的病人是安全的。, 百拇医药