http://www.100md.com 2005年3月10日

     美国胸科医师学会(简称ACCP)从1986年发布抗栓和溶栓治疗指南以来，大约每3年更新一次，该指南已成为目前国际上公认最权威的血栓栓塞性疾病防治指南。它涵盖了所有抗血小板药物和抗凝药物，以及所有与血栓栓塞相关的学科，如心血管内科和普通外科、骨科、泌尿外科、肿瘤科、儿科、妇产科等。2004年9月第七届ACCP会议期间，由87位美国医师组成的专家组推出了第七届 ACCP抗栓和溶栓治疗指南(简称ACCP-7)，包括约500条分级建议。新指南既是对前一版指南(2001年版)的更新，也是对正在研发和已经取得初步临床证据的新治疗方法和药物的展望。ACCP-7全文发表在Chest 2004年9月增刊上。

    概 述

    该指南的重要特征之一是采用了新的证据级别推荐方法，更加细致、明确。指南中1A级建议所占比例不大，而1C至2C级建议较多。一方面说明在血栓栓塞防治领域中，仍有很多问题有待于解决，另一方面表明指南采取了更加稳妥的原则，谨慎提出治疗建议，同时为临床医师在医疗实践中灵活和个体化治疗提供了更大的空间。

    与2001年版指南比较，ACCP-7主要变化有：指南纳入了大量近年来新增的大规模临床研究结果；补充了23个部分，如血管外科、腔镜手术、膝关节置换术和长途旅行等相关的静脉血栓预防 ......