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编号:10536393
文摘卡片(2005.03.10)
http://www.100md.com 2005年3月10日 《中国中医药报》 第2305期
     银蒲饮治疗亚急性盆腔炎

    《湖北中医杂志》2004年第26卷第12期报道了湖北中医学院附属医院林静华医生临床采用中药离子导入治疗静脉炎取得了满意的疗效。林静华医生共收治了60例静脉炎患者,随机分为两组:治疗组30例,对照组30例。两组资料经统计学处理无显著性差异(P>0.05),具有可比性。

    治疗时治疗组口服中药,方药组成:紫花地丁、蒲公英、连翘、秦艽各10g,赤芍、红花、桃仁各15g。将以上药用45%酒精浸泡1周备用(酒精过敏者用煎剂)。同时备好离子导入机,铅板2块,6层纱布垫2块,12层纱布垫2块,沙袋2个(半公斤重),塑料薄膜2块。操作方法:先将4块纱布垫放在锅内煮熟,拧半湿半干;取泡好的药液6ml,均匀注到6层纱布垫上,将纱布垫盖在患部,将12层纱布垫插进铅板(纱布垫做成口袋式),盖在注有药物的纱布垫上,外盖塑料薄膜,在塑料薄膜上压一沙袋,使药物尽量与皮肤接触,另一侧依照同样的方法放好。将离子导入机的正负级接到铅板上,疼痛较重的一侧接正级,轻的一侧接负级,然后接通电源,调节电流量。电流量大小以患者出现轻微麻热感为宜,一般5~20mA。20分钟1次,上、下午各做1次。对照组:采用50%硫酸镁溶液浸湿4层纱布,外敷于病变局部,再用湿热毛巾覆盖,每次20分钟,每日3~4次。
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    治疗结果显示:治疗组6天内疼痛改善,2天内红肿改善,2天内血管痉挛改善,4天内血管硬化改善,1天内血管显现改善。对照组30例中,10天内疼痛改善,8天内红肿改善,10天内血管痉挛改善,7天内血管硬化改善,4天内血管显现改善。治疗组症状的改善时间均比对照组缩短(P<0.05)。

    采用中药离子导入治疗静脉炎,方中紫花地丁、蒲公英、连翘清热解毒;赤芍、红花、桃仁活血化瘀;秦艽去风湿。采用清热解毒、活血化瘀、去湿的中药进行离子导入,可直接将药物导入作用部位,使皮肤下形成药物离子堆,有利于发挥药理作用。同时,离子导入利用电的热力作用,可将局部的血管扩张,使痹阻的脉络逐渐通畅,气血得以运行,从而使炎症吸收。临床疗效证实:中药离子导入治疗静脉炎疗效比单纯使用西药为好,值得临床推广应用。

    三仁败酱汤治疗慢性盆腔炎

    浙江省东阳市中医院的楼国平医师等自2002年2月到2003年7月以来,用自拟三仁败酱汤治疗慢性盆腔炎36例,获得了满意的效果。《陕西中医》2004年第25卷第11期中对此作了报道。
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    选择该病患者36例,用自拟三仁败酱汤加减进行治疗,其方由败酱草、生薏仁、冬瓜仁、赤芍、土茯苓、丹参、延胡、丹皮、桃仁、生鸡内金、炙甘草所组成。随证化裁:有热象者加银花、蒲公英;下腹胀痛明显者加川楝子、香附;少腹冷痛者加小茴、炮姜;带下量多、黄白相兼者加黄柏、苍术;腰骶酸痛明显者加川断、桑寄生;下腹有包块者加三棱、莪术。每日1剂,分2次服用,连服15天为1疗程,一般用药1~3个疗程,经期酌情使用。36例患者经1~3个疗程治疗后,治愈18例,有效14例,无效4例,总有效率88.9%。

    慢性盆腔炎属中医学“带下”、“腹痛”、“症瘕”等范畴,其发病或因急性者失治、误治损伤正气而成,或因经期、产后、小产及各种计划生育手术(如上环、刮宫、人流术)气血亏损之际,寒湿热邪乘虚入侵,阻于胞脉、胞宫所致。且日久不愈,邪气滞留冲任,经脉凝滞、气滞血瘀,瘀热相结而为症瘕。以上所用方中败酱草清热解毒、活血散瘀;冬瓜仁、薏米仁、土茯苓清利湿热;赤芍、丹皮、丹参、桃仁活血化瘀,散结止痛;延胡行气活血止痛;鸡内金健脾扶正,散化积滞;炙甘草和中缓急,调和诸药。诸药合用,共奏清热解毒、活血化瘀之功效,使瘀化热清湿去而病愈。现代药理研究提示,活血化瘀药能改善病变区的血运和血液流变学指标,提高机体代谢,增强细胞吞噬功能,促进炎症的吸收及粘连的松解和包块的消散。该方有较好的抗炎镇痛及松解粘连等作用。
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    中药离子导入治疗静脉炎

    《湖北中医杂志》2004年第26卷第11期报道了江苏省南京市中医院黄海梅、龚素蕊等医生临床应用银蒲饮治疗亚急性盆腔炎取得了满意的疗效。

    将被确诊的90例患者随机分为两组:治疗组64例,对照组26例。

    治疗组药用银蒲饮。药物组成:蒲公英、金银花、车前草、薏苡仁、赤芍、茯苓、丹参各15g,黄芪、红花、败酱草各12g,延胡索10g,生甘草6g。每日1剂,水煎分3次服。15天为1个疗程,连续治疗1~3个疗程。对照组口服桂枝茯苓胶囊,每次4粒,每日3次,温开水送服,4周为1个疗程。两组服药期间均停用其他药物。

    疗效标准参照《中药新药临床指导原则》。

    治疗结果显示:治疗组64例中,显效率为65.5%,总有效率为95.3%;对照组26例,显效率为46.15%,总有效率为84.6%。治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05)。

    祖国医学虽无亚急性盆腔炎之病名,但根据其表现当属“带下”、“少腹痛”、“经漏”等范畴。湿热蕴结为本病发生的主要病机,故治以清热利湿为法。银蒲饮方中,金银花、蒲公英、黄芩清热解毒;车前草、薏苡仁、茯苓、败酱草利湿排脓;赤芍、丹参、红花凉血活血化瘀;延胡索止痛。诸药合用,可达清热利湿、活血止痛的目的。现代药理研究证明:金银花、蒲公英、黄芩对金黄色葡球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等均有抑制作用;蒲公英、车前草、薏苡仁、茯苓有消炎利尿作用;赤芍、丹参、红花可改善局部血液循环,有利于炎症吸收;延胡索可解痉止痛。临床疗效表明:银蒲饮治疗亚急性盆腔炎临床效果满意。, 百拇医药(中国中医研究院信息所)