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利妥昔单抗有望治疗儿童ITP
http://www.100md.com 2005年3月10日 《中国医学论坛报》 2005年第9期
     本报讯 美国一项初步研究结果显示,抗CD20单克隆抗体——利妥昔单抗,有抗儿童慢性免疫性血小板减少症(ITP)作用。(J Pediatr 2005146217)

    美国纽约州西奈山医学中心Wang医师说,鉴于利妥昔单抗治疗ITP的完全缓解率大于50%,并能维持缓解,除了一过性血清病,没有显著毒性,利妥昔单抗对儿童ITP可能是有效的药物。

    Wang医师和同事的一项探索性研究得出上述结论。该研究纳入24例2~19岁的ITP病人。这些病人以往经过7个疗程的治疗仅有暂时缓解,4例脾切除病情仍未缓解。病人接受利妥昔单抗375 mg/m2,共4周。结果,15例(63%)病人达到完全缓解,持续4~30个月,其中3例病人已做过脾切除手术。

    另外2例病人部分缓解持续6个月,2例轻度有效维持8个月,5例无效。

    输液反应(如瘙痒、寻麻疹)一般轻微,多发生在第一次输液时。3例儿童发生血清病,平均随访10个月后,临床无明显不良事件发生。

    根据上述结果,研究者认为,利妥昔单抗对于ITP病人可能是一个好的选择,特别是对脾切除治疗失败的病人,但还需要大样本的试验以确定实际有效率和缓解期。, 百拇医药