当前位置: 首页 > 新闻 > 健康新闻
编号:10540578
卫生部公布中国结核病防治社会评价结果
http://www.100md.com 2005年3月16日 卫生部网站
     2005年3月24日是第10个世界防治结核病日,在今日举行的“世界防治结核病日”新闻发布会上,卫生部公布了首次在我国开展的结核病防治社会评价结果。

    据介绍,为探讨弱势人群患结核病后获得基本医疗服务的可及性,了解贫困地区、边远地区和少数民族地区人群获得基本医疗服务的障碍,了解人群结核病知识和行为,探讨早期发现、及时治疗肺结核病人的影响因素,为结核病防治规划社会评价提供信息支持,在2003年内蒙古自治区试点研究的基础上,卫生部2004年在福建、河南、辽宁和新疆四个省、自治区开展了结核病控制社会评价工作。该评价工作采用定性和定量调查相结合的方法,每省调查3个县。4省共调查居民2960人;肺结核病人1017人;肺结核可疑症状者995人;县、乡、村各级医务人员及个体医生等224人,行政管理人员67人。

    评价结果显示,结核病控制工作逐步引起各级政府的高度重视,结核病控制工作已取得初步成效。但结核病防治工作中面临的最大困难是经费短缺,尤其是地方财政的支持不力。由于经费不能及时到位,导致现代结核病控制策略(DOTS)落实滞后或未落实。
, 百拇医药
    对于群众结核病知识信息的主要来源,评价结果显示,社区居民有关结核病防治知识的信息,主要来源于民间聊天,其次为医生,电视和广播分别居第3、4位,而调查显示电视的家庭拥有率达90%以上。结果显示社区居民、结核病可疑症状者和病人在结核病认知水平上存在“三低一高”现象:即对结核病具有传染性及可以治愈的认知程度低;对结防机构及提供免费诊断和治疗的知晓率低;现代传播媒体传播结核病知识的作用和效果低;对结核病人受社会歧视的担心程度高。

    对于结核病人的就诊与治疗过程,评价结果显示,各级各类医疗机构是肺结核病人发现的重要枢纽,90%以上的肺结核可疑症状者首次就诊单位为村卫生所、乡镇卫生院和县医院或中医院等综合医疗机构。

    约20%~30%的病人存在就诊延迟。主要原因是自认为病情较轻以及经济困难。

    我国实施对传染性肺结核免费诊断和治疗的政策,在很大程度上,改善了治疗延迟的现象,提高了肺结核病人治疗依从性,漏服和中断服药比例降低到18%以下。
, 百拇医药
    对于结核病人的医疗费用支出情况,评价结果显示,尽管国家从不同渠道为肺结核病人提供免费痰检、拍胸片及免费的抗结核药物,但病人的总体经济负担依然较重。主要是患者在确诊前对国家有关结核病免费诊断治疗的政策不了解,39%的肺结核病人在确诊前就医次数达5次以上,由于反复就诊及不规则治疗,导致医疗费用负担过重。贫困家庭诊治肺结核的花费约占家庭年支出的25%;富裕家庭的病人占家庭年支出的10%。

    卫生部决定设立肺结核病报病奖和督导管理费

    我国绝大多数结核病人分布于农村地区,为加强农村地区肺结核病人的发现和督导治疗管理工作,卫生部近日印发《肺结核病报病奖和督导管理费补助办法》,决定面向广大乡、村医生设立肺结核病报病奖和督导管理费。

    肺结核病报病奖是指乡、村医生推荐肺结核可疑症状者或疑似肺结核病人,经县级结核病防治机构确诊为活动性肺结核病人(包括涂阳和初治涂阴活动性肺结核病人)后,向乡、村医生所发放的奖励性补助。督导管理费是指乡、村医生完成对登记的活动性肺结核病人(包括涂阳和初治涂阴活动性肺结核病人)的督导治疗工作,并经县级结核病防治机构确认后,向乡、村医生所发放的工作补助。
, http://www.100md.com
    报病奖和督导管理费发放标准由省级卫生、财政部门制定。中央财政安排部分补助经费,不足部分由地方财政负担。该《办法》提出,2004年中央财政资金补助范围:报病奖,中西部地区的国家扶贫开发工作重点县及少数民族自治县(新疆维吾尔自治区补助经费含新疆生产建设兵团补助经费);辽宁省的少数民族自治县。督导管理费,全国31个省、自治区、直辖市(新疆维吾尔自治区补助经费含新疆生产建设兵团补助经费)。确诊活动性肺结核病人,每例病人安排10元中央财政资金报病奖补助。中央财政资金补助督导管理费标准为:按每例初治涂阳或重症涂阴活动性肺结核病人安排督导管理费补助100元,原则上,村级督导医生补助60元,乡级督导医生补助20元,县级督导管理工作补助20元;按每例复治涂阳活动性肺结核病人安排督导管理费补助120元,原则上,村级督导医生补助80元,乡级督导医生补助20元,县级督导管理工作补助20元;按每例初治涂阴活动性肺结核病人安排督导管理费补助60元,原则上,村级督导医生补助40元,乡级督导医生补助10元,县级督导管理工作补助10元。, 百拇医药