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哈医大发现鉴别鲍温病和鲍温癌的标记物
http://www.100md.com 2005年3月24日 《中国医学论坛报》 2005年第11期
     近日,哈尔滨医科大学附属二院皮肤科尤德渊副教授领衔的课题组,通过免疫组化实验发现,角蛋白10(K10)可作为确定鲍温病肿瘤细胞水平方向侵袭范围的标记物,角蛋白14(K14)可作为鉴别鲍温病和鲍温癌的标记物。

    据尤德渊教授介绍,鲍温病是一种常见的皮肤肿瘤,病变局限于表皮内,不累及表皮基底层。过去一直把其归为癌前病变,后来有学者认识到只有3%~5%的鲍温病可发生侵袭性生长,突破基底膜而转变为鲍温癌。临床上以往对鲍温病与鲍温癌的鉴别主要依靠组织病理检查,常难以对鲍温病和早期鲍温癌准确定性。

    课题组通过对24例鲍温病和5例鲍温癌进行K14(一种基底细胞角蛋白,仅表达于正常的表皮基底细胞)和p53的免疫组化和免疫组化双染研究,发现K14在鲍温病表皮基底细胞中呈连续阳性染色,而在鲍温癌中呈不连续阳性染色。通过免疫组化双染技术,用p53标记肿瘤细胞、K14标记基底细胞,对比观察发现,K14阳性染色缺失处正是肿瘤细胞突破基底膜发生侵袭性生长的地方(如图)。由此该课题组认为,K14可作为鲍温病在垂直方向向真皮侵袭的标记物,据此可鉴别鲍温病与鲍温癌。

    该课题组还通过检测K10在鲍温病中的表达发现,正常的表皮细胞K10染色为阳性,而在组织病理图片上一些异型性不明显的肿瘤细胞K10染色则呈阴性。该研究表明,K10可作为确定鲍温病肿瘤细胞在水平方向侵袭范围的标记物。细胞在恶性转化的早期,当组织病理学上尚未出现特征性表现时,由特异性标记物的免疫组化染色便可帮助作出诊断。, 百拇医药