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高血压病人首次急性MI发作后的院内后果更好
http://www.100md.com 2005年3月27日 医业网
     【医业网据路透社2005年3月24日纽约讯】据意大利研究人员说,在首次发作急性心肌梗塞(MI)的病人中,有高血压者的院内并发症少于血压正常者。作者表示,这可能是因为“(前者的)梗塞面积扩散更轻,或者是病理生理学机制不同”。2q, http://www.100md.com

    高血压无疑增加了急性MI的风险,巴勒莫大学的诺沃(SalvatoreNovo)和同事在2月《美国高血压》杂志(AmJHypertens2005;18:165-179)上解释。他们比较了915名高血压病人和915名非高血压病人首次急性MI的的院内后果。2q, http://www.100md.com

    报告表明,高血压病人比非高血压病人明显更可能有糖尿病、血脂异常、肾衰、外周动脉疾病、脑血管疾病和慢性阻塞性肺病。尽管高血压病人这些风险因素的流行度更高,但他们的死亡率、心源性休克、房室传导阻滞、心室颤动、心脏破裂和心室内血栓率明显低于正常血压病人。单独分析每一梗塞部位,上述所有差异持续存在。在近3年观察的572名病人中,血压正常者的射血分数明显低于高血压者。高血压病人根据左心室几何学模式死亡率有所不同。14名高血压病人死于向心性肥大,8人死于离心性肥大,5人死于左室重塑,2人死于左室肥大。2q, http://www.100md.com

    “就我们所知,这是第一份表明首次发作急性MI的病人有高血压和无高血压时后果如此显著不同的报告”,作者总结,“还需要进一步研究来更清楚地确定急性MI在有高血压时可能的病理学差异”。