浅谈颈椎病的针灸疗法
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2005年4月6日
针灸治疗是我国中医治疗的一颗明珠，具有悠久的历史和辉煌的历程，已在许多病的治疗中显出其强大的威力。颈椎病的治疗也离不开针灸，它方便简单、无痛苦、见效快，已为广大患者所接受。
常见的进针方法有：进、退、捻、捣、搓、留。通常是将以上手法结合起来应用。
刺激强度有以下几种强刺激：即采用较大幅度和较快的频率进行捻转、提插，甚至用更强烈的搓捣等方法，加强刺激；
弱刺激：即用较小的幅度和较慢的频率进行捻转、提插，有时仅以得气为度，使病人感受到较弱的刺激，多用于体质弱、耐受性差者；
中等刺激：即采用幅度和频率中等程度的捻转、提插，使病人得到中等强度的刺激，为临床最常用的刺激强度。可根据以下情况取穴治疗：
(1)颈肩痛麻 颈椎病以颈、肩、背、上肢疼痛及酸胀、麻木不适为常见，在颈型及神经根型颈椎病中更为多见。在针灸治疗选择穴位时，常以病变部位的经穴为主。
常用的穴位有：大椎、风府、风池、肩井、肩髃、曲池、手三里、外关、合谷等。
对疼痛为主，且疼痛较剧、受凉加重者，在针刺时，手法不宜强，针刺应较深，而且要留针10分钟。
对疼痛以走窜不定为主者，用强刺激针刺，且刺入较浅。
对肌肤麻木、肢体沉重、疼痛有定处、阴天发作者，宜针刺与灸疗同时进行，或兼用温针疗法。
(2)头痛 临床应根据头痛的具体部位和其相应的经络选择穴位：
对头后部疼痛者，选择的穴位有：后顶、天柱、风池、风府、昆仑及疼痛最明显的部位。
对偏头痛者，选择的穴位有：风池、太阴、率谷、丘墟、头维及疼痛部位。
对头顶部疼痛者，选择的穴位有百会、前顶、通天、行间及疼痛部位。
对前头部疼痛者，选择的穴位有：上星、头维、印堂、合谷及疼痛部位。
注意：针刺头面部时，不宜深刺，宜浅刺或斜刺，可增强疗效。凡疼痛以胀痛、跳痛、刺痛、烧灼痛为主，且疼痛剧烈难以忍受者，针刺手法一般多用强刺激；凡疼痛以昏痛、隐隐作痛为主，且有眼花、耳鸣等虚弱之象者，针刺手法多采用弱刺激，或同时予以温针治疗。
(3)心慌 表现为心跳或快或慢。或有胸闷气短、活动后加剧，或有头昏眼花、胸前区疼痛。四肢发冷、血压升高等。多见于交感型颈椎病，或颈椎病同时患有心血管疾患者。
针灸治疗以益气养血。清心安神为原则，选择的穴位有：心俞、神门、通里、巨阙、内关、脾俞、足三里等，皆用缓慢的针刺。若有心烦、易怒，可配合太溪、三阴交；若有气喘、不能平卧者，可配合肺俞、尺泽；若腹胀不适可加针中院。
颈椎病的针灸治疗还有其它一些穴位选择。如出现眼花、体力下降者用肝俞、肾俞、行间、睛明、光明等，以弱刺激补养为主；耳鸣、耳聋者用听宫、翳风、风池、曲池、耳门、合谷、听会等；出现眩晕者取天柱、翳风、肾俞、脾俞、关元、三阴交、足三里等；有落枕者取大椎、天柱、肩外俞、落枕穴等。要根据具体情况；灵活取穴，多方配合，才能达到治愈之目的。, http://www.100md.com
常见的进针方法有：进、退、捻、捣、搓、留。通常是将以上手法结合起来应用。
刺激强度有以下几种强刺激：即采用较大幅度和较快的频率进行捻转、提插，甚至用更强烈的搓捣等方法，加强刺激；
弱刺激：即用较小的幅度和较慢的频率进行捻转、提插，有时仅以得气为度，使病人感受到较弱的刺激，多用于体质弱、耐受性差者；
中等刺激：即采用幅度和频率中等程度的捻转、提插，使病人得到中等强度的刺激，为临床最常用的刺激强度。可根据以下情况取穴治疗：
(1)颈肩痛麻 颈椎病以颈、肩、背、上肢疼痛及酸胀、麻木不适为常见，在颈型及神经根型颈椎病中更为多见。在针灸治疗选择穴位时，常以病变部位的经穴为主。
常用的穴位有：大椎、风府、风池、肩井、肩髃、曲池、手三里、外关、合谷等。
对疼痛为主，且疼痛较剧、受凉加重者，在针刺时，手法不宜强，针刺应较深，而且要留针10分钟。
对疼痛以走窜不定为主者，用强刺激针刺，且刺入较浅。
对肌肤麻木、肢体沉重、疼痛有定处、阴天发作者，宜针刺与灸疗同时进行，或兼用温针疗法。
(2)头痛 临床应根据头痛的具体部位和其相应的经络选择穴位：
对头后部疼痛者，选择的穴位有：后顶、天柱、风池、风府、昆仑及疼痛最明显的部位。
对偏头痛者，选择的穴位有：风池、太阴、率谷、丘墟、头维及疼痛部位。
对头顶部疼痛者，选择的穴位有百会、前顶、通天、行间及疼痛部位。
对前头部疼痛者，选择的穴位有：上星、头维、印堂、合谷及疼痛部位。
注意：针刺头面部时，不宜深刺，宜浅刺或斜刺，可增强疗效。凡疼痛以胀痛、跳痛、刺痛、烧灼痛为主，且疼痛剧烈难以忍受者，针刺手法一般多用强刺激；凡疼痛以昏痛、隐隐作痛为主，且有眼花、耳鸣等虚弱之象者，针刺手法多采用弱刺激，或同时予以温针治疗。
(3)心慌 表现为心跳或快或慢。或有胸闷气短、活动后加剧，或有头昏眼花、胸前区疼痛。四肢发冷、血压升高等。多见于交感型颈椎病，或颈椎病同时患有心血管疾患者。
针灸治疗以益气养血。清心安神为原则，选择的穴位有：心俞、神门、通里、巨阙、内关、脾俞、足三里等，皆用缓慢的针刺。若有心烦、易怒，可配合太溪、三阴交；若有气喘、不能平卧者，可配合肺俞、尺泽；若腹胀不适可加针中院。
颈椎病的针灸治疗还有其它一些穴位选择。如出现眼花、体力下降者用肝俞、肾俞、行间、睛明、光明等，以弱刺激补养为主；耳鸣、耳聋者用听宫、翳风、风池、曲池、耳门、合谷、听会等；出现眩晕者取天柱、翳风、肾俞、脾俞、关元、三阴交、足三里等；有落枕者取大椎、天柱、肩外俞、落枕穴等。要根据具体情况；灵活取穴，多方配合，才能达到治愈之目的。, http://www.100md.com