择期结直肠手术：术前机械性肠道准备有必要吗？
以色列特拉维夫大学Ram等的一项随机对照研究显示，对于择期结直肠手术患者，术前机械性肠道准备(MBP)并不能有效改善其预后。(Arch Surg 2005 140 285)
目前，结直肠术前的常规肠道准备包括预防性肠道抗生素治疗和MBP，但MBP可给患者带来较大的不适感，并有引起水电解质紊乱的危险。
在该研究中，329例择期结直肠手术患者(包括268例结直肠癌和61例良性疾病)被随机分成2组，术前除静脉或口服抗生素治疗之外，分别接受或不接受配方磷酸钠口服液MBP。结果显示，MBP组和非MBP组的平均住院时间无差异(8.2天对8.0天)，平均术后首次肠蠕动时间也无差异(4.2天对4.3天)，且MBP组的术后并发症发生率较高(46.9%对37.6%)。
这是该领域第二项规模在300人以上的前瞻性随机对照研究，且这两项研究都未能显示出MBP的益处，表明随着外科手术技术的改进和更有效抗生素的使用，MBP可能将不再是择期结直肠手术患者术前非用不可的常规措施。当然，若患者在术中需进行全结肠探查或接受结肠镜检查，则还是有必要行术前MBP的。, 百拇医药
目前，结直肠术前的常规肠道准备包括预防性肠道抗生素治疗和MBP，但MBP可给患者带来较大的不适感，并有引起水电解质紊乱的危险。
在该研究中，329例择期结直肠手术患者(包括268例结直肠癌和61例良性疾病)被随机分成2组，术前除静脉或口服抗生素治疗之外，分别接受或不接受配方磷酸钠口服液MBP。结果显示，MBP组和非MBP组的平均住院时间无差异(8.2天对8.0天)，平均术后首次肠蠕动时间也无差异(4.2天对4.3天)，且MBP组的术后并发症发生率较高(46.9%对37.6%)。
这是该领域第二项规模在300人以上的前瞻性随机对照研究，且这两项研究都未能显示出MBP的益处，表明随着外科手术技术的改进和更有效抗生素的使用，MBP可能将不再是择期结直肠手术患者术前非用不可的常规措施。当然，若患者在术中需进行全结肠探查或接受结肠镜检查，则还是有必要行术前MBP的。, 百拇医药