震颤麻痹综合征
方二 潜阳培补汤
药物组成 生牡蛎25g(先煎) 炙龟版15g(先煎) 炙鳖甲20g(先煎) 白芍15g 半夏12g 枳实l0g 制南星l0g 炙僵蚕l0g 制首乌15g 生地15g 麦冬15g 川石斛20g
制剂用法 水煎日服1剂，2月为1疗程，并配合内服安坦2mg，每日1次，服2月。
适应病证 震颤麻痹。
病案举隅 王某，男，66岁。4年前曾跌跤1次，当时无意识障碍，于次年出现左侧肢体不自主抖动，嗣后延及右侧肢体、面部震颤。近年来，病情加重，卧床不起，生活难以自理。检查：神志清楚，面具脸，伸舌颤动，四肢肌力Ⅳ级，肌张力增强，四肢呈持续性小幅度不自主颤动，腱反射(++)。某市医院诊断为震颤麻痹，曾服用安坦、左旋多巴、安定等，疗效不显著。诊见：四肢震动不休，心慌头昏，反应迟钝，面色暗红，舌质偏红、苔薄黄根腻，脉细弦滑。头颅CT显示：脑萎缩。证属高年体虚，肝肾不足，风阳夹痰(瘀)为患。治拟熄风潜阳，化瘀祛瘀为先，佐以培补肝肾。投以潜阳培补汤，连服9剂之后，上肢抖动较前减轻。余症亦有所好转。原方略作化裁，共服4月余，并配合内服安坦2mg，每日1次，连服2个月。患者反应较前灵敏，肢体抖动明显减轻，可以自己起床，并能扶墙行走，生活基本自理。为巩固疗效，嘱继服杞菊地黄丸3月，经随访半年，肢体震颤基本消失，症情得愈。
资料来源 茅裕新.江苏中医，1997，(7)：23
评 按 震颤麻痹系一种中枢神经系统变性疾病。其主要病变在黑质和纹状体，属于祖国医学“颤证”、“颤掉”、“颤振”等范畴。明代王肯堂指出：“颤证壮年少见，中年之后始有之，老年尤多”。盖老年阴血不足，血虚则生热，风从阳化；阴血亏虚；失于制止风动，上冒巅顶则头动摇，如散于四末则手足震颤。本病常虚实夹杂为病，临证时应权衡标本主次，立方遣药要灵活变通，若震颤较甚，风阳内动显著者，宜治标为先，平肝熄风为要；若震颤不著，则治本为主，宜补肾益髓，髓海充足，则肝风自平。配以半量的安坦内服。不仅毒副作用轻微，而且疗效稳定。, 百拇医药
药物组成 生牡蛎25g(先煎) 炙龟版15g(先煎) 炙鳖甲20g(先煎) 白芍15g 半夏12g 枳实l0g 制南星l0g 炙僵蚕l0g 制首乌15g 生地15g 麦冬15g 川石斛20g
制剂用法 水煎日服1剂，2月为1疗程，并配合内服安坦2mg，每日1次，服2月。
适应病证 震颤麻痹。
病案举隅 王某，男，66岁。4年前曾跌跤1次，当时无意识障碍，于次年出现左侧肢体不自主抖动，嗣后延及右侧肢体、面部震颤。近年来，病情加重，卧床不起，生活难以自理。检查：神志清楚，面具脸，伸舌颤动，四肢肌力Ⅳ级，肌张力增强，四肢呈持续性小幅度不自主颤动，腱反射(++)。某市医院诊断为震颤麻痹，曾服用安坦、左旋多巴、安定等，疗效不显著。诊见：四肢震动不休，心慌头昏，反应迟钝，面色暗红，舌质偏红、苔薄黄根腻，脉细弦滑。头颅CT显示：脑萎缩。证属高年体虚，肝肾不足，风阳夹痰(瘀)为患。治拟熄风潜阳，化瘀祛瘀为先，佐以培补肝肾。投以潜阳培补汤，连服9剂之后，上肢抖动较前减轻。余症亦有所好转。原方略作化裁，共服4月余，并配合内服安坦2mg，每日1次，连服2个月。患者反应较前灵敏，肢体抖动明显减轻，可以自己起床，并能扶墙行走，生活基本自理。为巩固疗效，嘱继服杞菊地黄丸3月，经随访半年，肢体震颤基本消失，症情得愈。
资料来源 茅裕新.江苏中医，1997，(7)：23
评 按 震颤麻痹系一种中枢神经系统变性疾病。其主要病变在黑质和纹状体，属于祖国医学“颤证”、“颤掉”、“颤振”等范畴。明代王肯堂指出：“颤证壮年少见，中年之后始有之，老年尤多”。盖老年阴血不足，血虚则生热，风从阳化；阴血亏虚；失于制止风动，上冒巅顶则头动摇，如散于四末则手足震颤。本病常虚实夹杂为病，临证时应权衡标本主次，立方遣药要灵活变通，若震颤较甚，风阳内动显著者，宜治标为先，平肝熄风为要；若震颤不著，则治本为主，宜补肾益髓，髓海充足，则肝风自平。配以半量的安坦内服。不仅毒副作用轻微，而且疗效稳定。, 百拇医药