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编号:10777215
蛇伤组方
http://www.100md.com 2005年4月13日 华夏医药健康网
     药物组成 神经毒方:白茅根30g 白花蛇舌草30g 银花15g 虎杖15g 黄芩15g 丹参15g 甘草6g

    血循毒方:黄连l0g 木通20g 茜草20g 生地20g 大黄15g 黄柏15g 泽泻 15g 白花蛇舌草30g 甘草6g

    混合毒方:黄连l0g 黄柏12g 半边莲30g 徐长卿30g 七叶二枝花30g 鱼腥草30g 黄芩15g 穿心莲15g

     制剂用法 能口服者,日煎2服,不能口服者,浓煎后分次鼻饲或保留灌肠。结合抗蛇毒血清、激素、抗生素、破伤风抗毒素的使用,注意对症处理及伤口局部处理。

     适应病证 毒蛇咬伤。

     病案举隅 梁某,男,34岁。1987年4月11日上午8时不慎被眼镜王蛇咬伤右手中指,即感疼痛、肿胀,当时自行伤口切开冲洗,10分钟后自觉头晕、头痛、四肢乏力,即送医院诊治。9时20分,病人就诊时神志淡漠、意识模糊、言语障碍、呼吸浅促、生理反射消失,诊断为危重型眼镜王蛇咬伤。患者于9时25分呼吸骤停,即行气管插管,电动呼吸机维持呼吸,立即静脉注射抗银环蛇毒血清1000U及抗眼镜蛇毒血清2000U,地塞米松30mg分次静脉注射,呋塞米60mg静脉注射,停留尿管接床边瓶,并没特医特护严密观察病情变化,综合对症处理。3小时后重复使用抗蛇毒血清,中药用混合毒方浓煎后分3次鼻饲,病人于4月12日上午11时恢复自主呼吸。下午1时35分恢复对答,继续对症纠正水、电解质紊乱及伤口肿胀、血疱等症状,4月19日康复出院。

     资料来源 李景新,等.新中医,1996,(3):22

     评 按 蛇伤组方及广东省新会市中医院经验方。采用解毒、攻下、利水的方法,对蛇毒的“排、泄、消”,及合并症的预防有一定作用。

    该院治疗毒蛇咬伤积累了丰富的临床经验。其强调及时足量准确应用抗蛇毒血清是抢救治疗毒蛇咬伤最有效的方法,是取效的关键;短期大剂量使用激素具有重要的临床意义;应用中西医结合方法可明显提高临床疗效。, http://www.100md.com