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编号:10777306
慢性盆腔炎—补阳还五汤加味
http://www.100md.com 2005年4月14日 华夏医药健康网
     药物组成 黄芪60g 当归尾30g 赤勺12g 川芎12g 丹参12g 地龙l0g 红花8g 桃仁8g

    制剂用法 水煎服,日1剂,病情好转后,改为隔日1剂。一般用20—30剂。

     适应病证 慢性盆腔炎。

     病案举隅 江某,女,42岁,腹痛、带下量多4年余。曾经多方医治,疗效欠佳。近月来,下腹胀痛日增,带下量多,黄赤相兼。证见发热,少腹坠痛、两侧可触及条索状包块,口苦咽干,舌质红,苔黄厚,脉滑数。妇科检查:外阴正常,已婚经产型,阴道通畅,内有中等量脓性分泌物,宫颈充血,Ⅱ‘糜烂,触痛,子宫增大如妊娠2月,双侧附件增厚,压痛明显。诊断为慢性盆腔炎急性发作。中医辨证为:热毒下注盆腔,气血瘀阻脉络,治宜清热利湿,益气活血。方用补阳还五汤加银花、连翘各15g,连服15剂,诸症明显减轻。效不更方,改为隔日1剂,坚持治疗1个月,诸症悉除,妇检正常。

     资料来源 薛开林,李珍英.陕西中医,1995;16(12):534

     评 按 中医认为,慢性盆腔炎其病机主要是经期、产后胞脉空虚,外邪乘虚侵人,凝滞气血而致经络闭阻,冲任失调,故益气活血通络为其基本治则。清代医家王清任谙熟气血运行之理,创益气活血之法;组成补阳还五汤一方,寓意颇深。方中重用黄芪补气为主,依气行则血行之理;配当归尾、赤芍、桃仁、红花以活血祛瘀;辅地龙以通络。诸药配伍,可使气旺血行、瘀去络通,自可使痼疾得愈。

    临床使用本方要注意,气虚甚者加党参25g,血虚者加熟地、制首乌各20g,阴虚者加沙参、麦冬各15g,阳虚者加熟附片l0g,炮姜5g,热毒蕴积者加银花、连翘各15g。, http://www.100md.com