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编号:10777540
小儿夏季热
http://www.100md.com 2005年4月15日 华夏医药健康网
     方四 四叶二皮饮

    药物组成
鲜嫩苦瓜叶8片 鲜嫩丝瓜叶8片 鲜嫩南瓜叶8片 鲜荷叶8片 梨皮1个 西瓜皮80g

    

    制剂用法
上药共同研成泥取汁,加入冰糖适量,口服,每日3次,早中晚各1次,连服7天为1个疗程。

    

     适应病证 小儿夏季热。

    病案举隅 某男,4岁,早产儿,发热32天不退,上午体温稍降低,中午体温逐渐升高,口渴多饮,尿多无汗,饮食日见减少,无畏寒咳嗽,无腹泻。查体:体温39℃,神志清楚,精神尚可,烦躁不安,皮肤灼热,面色潮红,口唇干燥,两肺呼吸音粗糙,未闻及干湿哕音。心音强,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软,无压痛及反跳痛。舌质红,苔薄白,脉数。实验室检查无异常。曾用中西药退热、抗炎及激素、补液等治疗,效果不佳。此乃小儿夏季热,暑热伤及肺胃之象。投四叶二皮饮治疗6天,停用其他药物,体温逐渐下降至正常,饮食、大小便正常。
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     资料来源 饶惠平.中国中医药信息杂志,1998,5(2):33

     评 按小儿夏季热既非伤寒六经证型亦不循卫气营血之传变,患儿虽持续高热,却不出现神昏痉厥,而秋凉可不治自愈,若调护失宜则翌年夏月再发,说明其内伤是发病之关键,昔人有言:“夏月人身之阳以汗而外泄,人身之阴以热而内耗,阴阳两有不足。”小儿稚阴未充,稚阳未长,其调节机能未臻完善,若兼之禀赋薄弱,或脾胃功能失调,或病后体虚,肌肤柔脆者,人夏以后则不能适应外界暑热气候的熏蒸,从而发生本病。本方为民间验方,方中南瓜叶、丝瓜叶、苦瓜叶、荷叶清热解暑,西瓜皮、梨皮生津止渴,冰糖益气,全方具有清暑益气、生津止渴的作用。本方药源广,采摘易,价格廉,服用方便,易被小儿接受。

     方五 盘地荷竹汤

     药物组成 鲜盘龙参15g 地骨皮15g 鲜竹叶卷心15g 鲜荷叶30g
, 百拇医药
     制剂用法 每日1剂,煎2次合约1杯,待凉后加入适量蜂蜜调甜味以适口为度,即可多次分服或不定时当茶饮用。

    

    适应病证
小儿夏季热。

    

    病案举隅
苏某,男,1岁5个月。夏初始持续发热近2个月,先后服用中药解表泄热剂和西药抗生素、退热剂治疗,体温稍有下降,但低热长期不退,体温持续波动于38~39℃,体检未见任何阳性体征,实验室检查均未见异常。症见神倦乏力,肚腹烫手,心烦若渴,苔薄舌稍胖,指纹色淡。此乃暑热困扰脾胃、耗伤阴津而致。经服用盘地荷竹汤3剂后,热退体温转为正常,余症随之消失,复诊再取3剂以固后,余热未见复发,且大便通畅,饮食向佳,诸恙悉除。

    

    资料来源
肖亦武.福建中医药,1997,28(6):50

    评 按 现代医学认为,婴幼儿发汗散热机能不全是其发病原因之一。中医认为此乃时令火蕴为患,并非纳凉受邪所致,大都在秋后转凉而好转。主要是小儿属稚阴稚阳幼弱之体,阳气未贯阴液未充,恰逢炎夏湿热蒸而伤气机,久热蕴蓄则耗伤阴津,脾气亦弱而致。盘地荷竹汤,药以鲜盘龙参养阴生津;以鲜荷叶、鲜竹叶卷心清热、解暑、除烦;以地骨皮治久热不退之阴虚;以蜂蜜调之有润肺益气疗热后伤津润肠道便之殊功。上述数药相得益彰,共收清热解暑、滋养阴津之法,效果颇著。, http://www.100md.com