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编号:10777414
小儿尿频
http://www.100md.com 2005年4月15日 华夏医药健康网
     方一 补中益气汤加露蜂房

    药物组成 黄芪12g 党参l0g 白术5g 柴胡5g 露蜂房5g 当归3g 升麻3g 陈皮3g 甘草3g

    制剂用法 上方纳清水300ml,煎取150ml温服,每天1剂,5天为1疗程。

    适应病症 小儿尿频。以白天无痛性尿频、尿急为主症,夜间睡眠则安然,晨尿清长。走路时数步一解,上课难以安坐,每次尿量不足l0ml,色清,无尿痛。多方求治,皆从湿热辨治,屡服清热利湿中药及西药抗生素未效。来诊时症述如前,夜寐能安,无尿床,晨尿清长,面色酰白,形体略瘦,舌脉正常。尿常规检查无异常。诊断为小儿尿频症,投上方5剂而愈,随访1年,未见复发。

    资料来源 余构武.新中医,1997,(6):52

    评 按 该方取东垣补中益气汤原方加露蜂房而组成的自拟方,具有益气升提止遗之功。考虑单用补中益气汤疗效欠佳,加入一味露蜂房,方可得心应手。唐《新修本草)谓其能治“遗尿失禁”。朱良春经验:“凡遗尿久治不愈,症情顽缠,体质虚弱者,均可选用”。但若单用露蜂房煎服则不效。可见的确“方有合群之妙”。用该方治疗小儿尿频100例,均治愈。治疗时间最长3个疗程,最短1个疗程。

    方二 补气温肾汤

     药物组成 炙黄芪12g 益智仁l0g 桑螵蛸l0g 焦白术6g 乌药6g 制附片6g 山药15g

    制剂用法 上药加冷水适量浸泡20分钟,将头煎和二煎共煎成200ml药汁,小于3岁者,日服l00ml,大于3岁者日服200ml。

    适应病证 小儿尿频。属肺脾气虚、命门火亏者。

    病案举隅 王某,男,4岁,近半月来小便频数,难于控制,在幼儿园每节课(40分钟)如厕2~4次,夜间4—6次,偶有尿床,纳食稍减,若专心于某事则小便如常,舌质淡,苔白腻,脉滑。诊断尿频,属肺脾气虚夹有食滞。予上方加陈皮6g,焦楂、菖蒲各l0g。2天之后小便如常,纳食增加而告愈。

     资料来源 李洪如.江苏中医,1990,(8):16

     评 按 本方为自拟方,运用该方治疗小儿尿频30例,其中服药3天症状消失者20例,服药6天痊愈者7例,服药半月而愈者3例,100%有效,方中黄芪、白术、山药补肺脾之气以充实后天,使水液得以制约而依时排泄,制附片温肾以助元阳,同时能激发生身之气;益智仁、桑螵蛸收敛固涩以治标;乌药为引,导肺、脾、肾之气人膀胱。全方共奏补气温肾、约束水道之功,故获佳效。临床应用时,若挟有湿热尿痛者,加篇蓄、六一散各log;挟有食滞纳减者加陈皮6g、焦楂l0g;阳虚小便清长者,加肉桂末3g(冲);气虚少动者,加党参10g。, 百拇医药