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十年“风雨兼程”示范了什么?--访郑州市中医院
http://www.100md.com 2005年4月18日 《中国中医药报》第2327期
     1995年,河南省郑州市中医院获得了全国示范中医院称号。至今,这家示范中医院“风雨兼程”匆匆走过了10年。当记者在采访中问到它的发展向人们示范了什么?该院董霄汉副院长用了一个意味深长的词——“可圈可点”来回答。1p, http://www.100md.com

    树正气,提倡艰苦奋斗1p, http://www.100md.com

    “一盆糨子”、“内外交困”、“人心涣散”……这是了解情况的人们对当年郑州市中医院的公开评价。医院处于这种状况,其生存能力可想而知。尽管自1993年开始,医院已出现了明显改观,但从1995年至1997年底,依然是其完成“原始积累”的重要阶段。靠什么?靠的就是在职工中树正气、改变工作作风、提倡艰苦奋斗精神。怎么做?带着对陈德宇院长的敬佩,董副院长说:“俗话说‘兵熊熊一个,将熊熊一窝’。领导人是办好一家医院的关键。”1p, http://www.100md.com

    为了阐述以上观点,他说:“首先,是院长带头讲奉献,不讲索取。我们院长,一个星期有四五天都在医院住,干什么?查岗——到全院各科室转转,看看有什么问题需要处理……她利用晚上时间在医院办很多公事。院长这样,我们也就很难正常下班了。我调来的第一年就存休了88天;我到医院的8年里没休过公休假;前一天晚上值班,第二天照常上班,办公室里常年放着洗脸、刮脸的用具。事实上,行政科室的干部都是这样,大家已经习惯了。”1p, http://www.100md.com

    “其次,是院长以她的雷厉风行作风,改变了医院的整体工作作风。有一次,她为了对改建候诊大厅问题作决定晚上9点多钟回到医院,听我汇报了半个多小时的建议和规划后,当晚10点钟,就给住在院外的行政副院长、基建科长打电话,让他们拿着皮尺立刻到医院来。她与他们亲自丈量场地后,就拿出了改建方案,并很快实施了。又如,有一次,我向院长汇报,医院需要尽快建立康复中心。她不但当场拍板同意,并为了尽快腾出用房,立刻找来基建科长,命令他在三天之内把住在五层楼和大厅里的人员搬走。为了给这些人安排住房、整理搬家等等,这位基建科长也不知犯了多少难、费了多大劲!但是,确实在三天内搬完了。”1p, http://www.100md.com

    “再有,就是提倡艰苦奋斗精神。尽管这几年来,我们医院的经济效益一年比一年好,但是医院的改造、盖楼等需要很大投资,我们必须省钱。因此,我们平时发的奖金很少,只有几十块到一百块钱,年底也仅发一些肉呀、面呀等等过年的实物,只是近两年考核合格者才多发一个月的工资。但是,随着医院的快速发展,职工们也得到了实惠,看到了希望。例如,郑州市的一些补助、国家的一些调资政策医院都执行了。因此,艰苦奋斗、白手起家已形成了风气,大家的工作热情都很高,心里的‘气儿’也挺顺。”

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    该医院的周围有很多企业,对医疗费用支出的监控,始终是这些企业的一大难题。因为企业的职工医院毕竟医疗能力有限,多数只能对常见病进行门诊处理,病情复杂一些的病人就需要向大医院转诊。如果能够取得这些企业及其职工医院的信任,使他们把郑州市中医院作为转诊的上级医院,病人来源就很可观了。wcc, 百拇医药

    陈院长了解这一情况后,亲自出面,对几百家企业,一家一家地上门拜访,并签订医疗服务协议,其中主要是对企业的承诺。例如,承诺对于企业转到医院的病人,在费用、医疗质量方面如何向企业负责等等。同时,医院为了不折不扣地实现这些承诺,尽力站在企业的角度,处处替他们考虑,并且采取了很多具体措施。wcc, 百拇医药

    对此,董副院长介绍说:“如果企业向我们转来了需要使用贵重药品的危重病人,由于花钱多,医院的主任护士长就会主动打电话,与职工医院的主管人员事先沟通,报告病人的疾病状况、治疗情况和费用情况等,以取得他们的理解。此外,我们医院还采取定期请企业及其职工医院的负责人、院长等到院内查房的办法,让他们直接了解我们的治疗和收费情况,并征求他们对我们的诊断、治疗等方面的意见。事实证明,这是一种非常有效的沟通机制。这种沟通方式把我们医院与很多企业的关系都拉近了,这样,我们在体现对企业的服务精神中,医院的病人来源得到了一定的保障。”wcc, 百拇医药

    医院建设三步走wcc, 百拇医药

    “破破烂烂”是当年郑州市中医院的整体形象。陈院长根据“衣服旧,要洗得干干净净;日子穷,要过得井井有条”的理念,上任第一件事就是抓医院改造和环境建设。首先,医院进行了平面绿化,把医疗区的外环境建设得像个大花园。其次,对病区进行了装修改造,尽管档次不是太高,但已使这些旧房子变得整洁舒适,医院职工的精神面貌也为之一新。wcc, 百拇医药

    随着医院的发展,原有的医疗区很快就不够用了。1997年底,医院决定投资9000万元盖新病房楼,但需要拆迁两栋家属楼。说到拆迁问题,谁办谁头疼!陈院长就给自己和全院职工确定了完成这一任务的时间表。在她的亲自动员和安排下,住户半年时间拆迁完、新病房楼一年时间盖完,特别是在这期间医院给拆迁职工补贴了100多万元,盖起了两栋宿舍楼,解决了医院所有职工的住房问题,职工们在这方面对医院非常满意。因此,医院这次大举措的建设拆迁工作不但没有出现矛盾,而且获得了推动医院发展和提高职工凝聚力的双赢效果。

    时至1999年,医院完成了所有迫在眉睫的建设任务,开始从容地对老医疗楼进行大举改造了。通过这一改造,郑州市中医院彻底告别了昔日旧貌,大步跨入了大中城市三级甲等医院现代化建设的前列。说起改造工作,董副院长脸上绽出舒心的笑容,他说:“老楼改造包括门诊大厅。你看,它现在非常有气魄、温馨、舒适,是吧?可是原来不到80平方米,人一走进去,黑洞洞的,连个灯也没有。其实,这几年我们医院很多地方都变了。例如,1958年盖楼用的水管又锈又细,特别是到了夏季用水高峰,水到五层楼就上不去了,所以我们把老楼的上下水管全部打掉重新做,彻底解决了这个问题。又如,老楼的电线不但陈旧,而且电线细供电不足。我们把原有的电线全部重新走线,并且两次增容,现在新换了一个800千瓦双回路的变压器。再如,楼内冬季取暖和夏季降温设施,经过改造,现在用地温空调,没有氟里昂,利用地下水循环工作,不但环保,而且运行成本低,特别是降温和升温效果持续、柔和,非常好。”#;, http://www.100md.com

    专科建设上档次#;, http://www.100md.com

    对中医院专科建设,董副院长有着自己的见解。他认为,“院有专科,科有专病,病有专方专药”只是办中医院的基础,是第一阶段工作,但如果永远停留在这个基础上,医院肯定会在医疗市场中失去竞争力。#;, http://www.100md.com

    基于这一观点,董副院长说:“现在,我们医院的整体建设进入了第二阶段,这就是说,在现代医学水平方面、综合服务水平方面,已经在上档次、上水平了。例如,我们医院的心血管科已能独立完成冠脉造影、支架置入等介入检查和治疗了。同时,在这个过程中,我们还要给病人用中医药,如对于做介入治疗的病人,术前应用一些中药,增加病人的依从性;术后应用中药,防治并发症、合并症。像我们医院这样,西医院能做的,我们也能做,而且我们还有治疗上的中医药特色,就比那些西医院又进了一步,我们的医院就能‘活’、能发展!再如,我们医院的中风科是省重点专科,为了实现急性、亚急性、慢性病人的‘一条龙’医疗服务,我们设立了康复科。当然,多数医院不愿建立康复科,主要认为赚钱太少,而我们建立康复科主要是为了社会效益,作为中风科工作的延续,它能够完善这一重点专科功能。再者,事在人为。一些医院康复科赚钱少的原因是病人认为掏钱买药吃,才能实实在在治病,而不愿掏钱锻炼,这样就使病人和医生都不愿采用康复治疗。而我们医院康复科的病人很多,不存在赚钱少的问题,其中重要一点在于长期的市场营造,即做好了宣教工作,大家都接受康复治疗了。现在,我们医院的康复科已作为劳动部门与医院合办康复的一个模式,受到国家劳动部的认可了。”#;, http://www.100md.com

    现在,至少是郑州地区,在郑州市中医院示范作用的带动下,不少县市级中医院都解决了“吃饭”问题,有些还发展得很不错。(胥晓琦)