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关注儿童性早熟
http://www.100md.com 2005年4月18日
     性早熟&cols=1 target=_blank>性早熟是小儿常见的一种内分泌疾病,是指女孩在8岁以前,男孩在9.5岁以前出现第二性征或女孩再10岁以前出现月经初朝,女孩性早熟可分为真性﹑假性和不完全性三类。

    真性性早熟:是由于下丘脑—垂体—性腺轴提前发动所致,其发生机理与正常情况相同,内分泌的变化和内外生殖器的发育都和正常成熟相似,伴有身高体重加速增长,骨骼闭合提前,生长早期停止,造成最终身高较矮。

    假性性早熟:是由于体外有异常过多的性激素来源造成的,体内因素多由周为内分泌腺﹙性腺或肾上腺皮质﹚病变所致;体外因素多为误用含性激素的药物和时品、营养品,使用含有性激素的化妆品,母亲孕期或哺乳期服用含有性腺激素的药物。

    不完全性性早熟:这种早熟不受下丘脑—垂体—性腺轴的控制,只有乳房或阴毛发育,而不伴其特他征发育。

    对性早熟患儿应仔细查找病因,拍腕骨平片、作B超、内分泌功能测定等以明确诊断。

    性早熟的治疗

    病因不同、治疗方法也不同,如发现肿瘤,应手术切除,如为外源性因素应立即停止含有性激素类药物和食品的摄入。若为找不到原因的特发性性早熟,目前国内外采用促黄体生成素释放激素类似物进行制疗,常用制剂为达菲林、打必佳,此制剂能持续作用与受体,使性腺合成和分泌甾体激素显著减少,但这种抑制是暂时的、可逆的。治疗后,可是患儿乳房退缩,卵巢缩小,抑制骨骼的增长,最终提高患儿身高。次药物适于13岁以下的患儿,13岁以上者不宜应用。

    重视性教育

    心理学家研究发现孩子青春期发育开始后,在山神经内分泌的作用下,心理活动异常活跃,会对自身发生的一系列变化躁动不安。

    不少孩子寻求不当的自我安慰和宣泄方式,许多青少年因此产生犯罪感而不能自拔又不好意思向家长、老师请教,就会把一些担心压抑在心里。部分孩子在读小学四五年纪时青春期就开始发育了,但初二才上生理卫生课,而且“生殖系统”这一章老师很少公开讲。面对我们一天天张大的孩子,家长应该做些什麽呢?许多家长为孩子提供优越的物质生活条件,关注孩子的学习成绩,而对孩子的“性知识饥渴”症状不知所措。学校和家长应携手对孩子进行性知识 教育,帮助孩子平稳健康地度过青春期。, http://www.100md.com