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编号:10777606
小儿营养不良
http://www.100md.com 2005年4月18日 华夏医药健康网
     方四 健脾消疳汤

    药物组成 茯苓l0g 白术l0g 淮山药8g 党参8g 黄精6g 山楂6g 扁豆6g 乌梅5g 内金4g 槟榔7g

    

    制剂用法
水煎服,日1剂。

     适应病证 小儿营养不良。

    

    病案举隅
詹某,女,3岁。半月来不思饮食,进餐时频频饮水,每餐勉强进食不过30g,形体日益消瘦,体重12.5kg,毛发枯黄不泽,腹部胀满,时腹痛,大便每日2~3次,量少质稀夹完谷。舌尖红、苔少,指纹紫滞见于小气关。予健脾消疳汤,其中白术、淮山、扁豆炒用。3剂后食量增加,大便正常,腹软不痛,口干不渴,再服7剂(方中炒白术、炒淮山、炒扁豆弃炒改为生用)后复查,患儿面色红润,形体渐丰。1月后随访,患儿食欲正常,精力充沛,体重达14.5kg。

    

    资料来源
罗巧云.湖南中医杂志,1992,8(6):10

    

    评 按
该方适用于疳证由于小儿脾胃虚弱,运化失常,水谷精微不能濡养机体所致者。方中茯苓、白术、党参、淮山药、黄精益气健脾;槟榔、山楂、内金消疳化积;乌梅、山楂配伍益气健脾之品,有酸甘化阴、生津增液、开胃健脾的作用。

    

    方五 羊肝散


    药物组成
鲜羊肝500g 白术1.50g 海螵蛸150g 茯苓l00g 淮山药l00g 鸡内金l00g 甘草30g

    

    制剂用法
羊肝蒸熟晒干炒黄,海螵蛸去硬皮切成蚕豆大炒黄,白术、淮山药、茯苓、鸡内金、甘草均文火炒黄。以上诸药共为细末,过细筛备用。1~2岁每次2~3g,3~4岁每次4~5g,5~6岁每次6g,每日2~3次,温开水送服。

    

    适应病证
小儿重度营养不良。

    

    病案举隅
某男,2岁,不思饮食,不愿活动,面黄肌瘦。曾服驱虫药未见虫下,每日只吃少量母乳。检查:身高70cm,体重8.5kg,精神不振,肌肉松弛,皮肤弹性差,属重度营养不良。服羊肝散10天后食欲向佳,不再吃母乳,30天体重增加2kg,诸症明显好转,巩固治疗2月余病愈。5年间随访发育良好,营养正常。

     资料来源 石克宪.新中医,1993,25(7):12

    

    评 按
小儿营养不良属中医学疳积范畴。重症营养不良实属虚极,治则应以补为主。羊肝散中白术、茯苓、鸡内金补脾健胃消积化痰;淮山药、甘草补中益气;海螵蛸制酸止痛,且富含钙元素;《本草纲目·兽部第五十卷》曰:“羊肝,苦寒,无毒,补肝,治肝风虚热目赤暗痛,热病后失明,并用子肝7枚,作生食神效。亦切片水浸贴之,解蛊毒。”羊肝有大补作用,内含有多种丰富的维生素,与各药合用,可补脾以健后天之本,消疳去积,使营养不良状况迅速得到改善。, 百拇医药